Điều trị
- Dựa vào kết quả cấy nước tiểu và kháng sinh đồ
4.1 Nhiễm trùng tiểu
- Nitrofurantoine 100mg x 2 lần/ngày x 07 ngày (uống)
- Cephalexin 500mg, 1 viên x 4 lần/ngày x 7 ngày (uống)
- Cefuroxime 500mg, 1 viên x 2 lần/ngày x 7 ngày (uống)
- Fosfomycin 3g, 1 gói, uống liề duy nhất
- Amoxicillin 500mg, 1 viên x 3 lần/ngày x 7 ngày (uống)
- Amoxicillin/Clavulanate 625mg, 1 viên x 3 lần/ngày x 5-7 ngày (uống)
- Amoxicillin/Clavulanate 1g, 1 viên x 2 lần/ngày x 5-7 ngày (uống)
- Ampicillin/Sulbactam, 1 viên x 3 lần/ngày x 5-7 ngày (uống)
4.2 Viêm bể thận cấp
- Nhập viện
- Kháng sinh đường tĩnh mạch
+ Cefazolin 1g, 1g x 3 lần/ngày (TMC) trong 2 - 5 ngày cho đến khi hết sốt, chuyển qua uống Cephalexine đủ 14 ngày
+ Ceftriaxone 1g, 1g (TMC) mỗi 24 giờ trong 2 - 5 ngày cho đến khi hết sốt, chuyển qua uống Cefixime đủ 14 ngày
- Nếu diễn tiến nặng thêm
+ Gentamycin 2mg/kg (TB) 1 lần/ngày
+ Clindamycin 600mg, 1 lọ x 3 lần/ngày khi có dị ứng nhóm beta-lactam
- Viêm bể thận có thể điều trị với Nitrofurantoin cho đến lúc sanh
4.3 Theo dõi
- Đánh giá lâm sàng qua các triệu chứng
- Xét nghiệm nước tiểu sau điều trị
- Xét nghiệm nước tiểu theo phác đồ khám thai thường quy
4.4 Hướng dẫn người bệnh
- Uống nhiều nước
- Thường xuyên đi tiểu
- Giữ vệ sinh niệu đạo kỹ
- Khi xét nghiệm nước tiểu kiểm tra, nhớ rửa sạch niệu đạo và lấy nước tiểu giữa dòng
|