3.1. Sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ
+ Suy giảm miễn dịch
+ Trẻ dưới 10 tuổi
+ Tiếp xúc với nguồn lây trong gia đình, trường học
3.2. Các triệu chứng thường gặp.
- Sốt: thường sốt nhẹ, dưới 38o5C
- Mụn nước hoặc loét họng: Họng miệng bị viêm, có sẩn rải rác, mụn nước thường gặp hơn là loét màu vàng trên nền ban màu hống xuất hiện ở trên lưỡi, hầu họng, niêm mạc miệng, lợi và đôi khi ở môi. Nếu trẻ em biểu hiện muộn, chỉ quan sát thấy những vết loét hơi vàng vì mụn nước có xu hướng vỡ nhanh. Vết loét có kích thước từ 4-8mm và có thể có mép rõ ràng. Các tổn thương này thường lành trong vòng 1 tuần.
- Ban hoặc mụn nước ở tay, chân: Ban bao gồm các mụn nước nhỏ hình ô van hoặc dài thẳng có mụn nước-mủ màu trắng xám. Các mụn nước mềm và có thành mỏng với các quầng ban đỏ, đôi khi có thể đau và ngứa. Ban có xu hướng loét và đóng vảy cứng. Các tổn thương có thể kéo dài đến 10 ngày.
- Ở các trường hợp nhiễm EV71, bệnh thường nặng hơn và tần suất bị các biến chứng nghiêm trọng và tử vong lớn hơn. Ban có thể sẩn hơn hoặc có chấm xuất huyết. Có thể quan sát thấy vùng ban đỏ lan tỏa trên cơ thể và chi. Ngoài ra, nôn , sốt cao >39 độ C kéo dài trên 3 ngày thường gặp hơn kèm thêm đau đầu, dễ kích thích.
- Các triệu chứng thường gặp khác: mệt mỏi, đau họng, viêm họng, ăn không
ngon.
3.3. Các triệu chứng ít gặp
- Ban sẩn ở mông ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, nhưng thường không loét, kéo dài khoảng 10 ngày
- Đau bụng
- Tiêu chảy
- Ho
- Ban đỏ và phù nề ở lưỡi
- Đau khớp
3.4. Xét nghiệm
− Công thức máu: Bạch cầu tăng, các tế bào lympho không điển hình.
− Các xét nghiệm đặc hiệu khác (nếu cần) được thực hiện ở các cơ sở y tế tuyến trên
|