Âm thổi - tâm thu: Hở van 2 lá

Nguyên nhân: Bắt cứ tổn thương hoặc phá huỷ bộ cấu trúc — nhân nào, that trái dan to, tương tự đối với van hai lá (các lá van hai lá, thimg gân, các — Vòng van hai lá. Do đó, các lá van hai lá cơ nhú, vòng van hai lá) có thé gây hở van mắt khả năng che phủ hoàn hoàn lỗ van, hai lá và, vì vậy, có rất nhiều nguyên nhân. cho phép dong máu trảo ngược vào trong trái. = Sa van hai lá Thiéu mau cơ tim © Thấp tim Trong thiếu máu cơ tim, một 6 nhồi máu. + Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng cơ tim có thé gây hở van hai lá do nhiều * Thoái hoá dạng nhây van hai lá cơ chề như sau: ¬ : * Bệnh co tim * vỡ hoặc kéo dan cơ nhú gây sa lá van + Thiếu máu co tim * rồi loạn chức năng cơ nhú gay mat

Cơ chế: Để gây ra âm thôi hở van hai lá, bệnh lý năng đóng kín van. ¬ nền phải phá vở bộ cau trúc của van hai lá * Tái cầu trúc cục bộ, sự thay đôi kích làm cho lá van không đóng kín hoàn toàn. Do thước va chức năng that trái gây dẫn, đó, trong kì tâm thu một dong máu tran vòng van hai lá và làm ảnh hưởng dén ngược trở lại vào nhĩ trái. Chính dong mau chức năng cơ nhú và sự khép lá van. trào ngược roi loạn này di chuyên qua lỗ van Thoái hoá dang nhày van hai lá không đóng kín hoàn toàn gây ra âm thôi. Một di tật di truyền đo sự kết tụ của Thấp tim collagen trong bộ cầu trúc van làm căng va Sự dày các lá van và sự xơ cứng các kéo dan các lá van và thing gân. Điều này mép van làm cho van không đóng kín lam tăng nguy cơ như bình thường. 186 Âm thổi tâm thu: âm thôi hở van hai lá đứt thừng gân và sa lá van vào nhĩ trái Tinh chất lan của âm thôi đặc biệt có giá trong kì tâm thu. trị trong dự đoán hở van hai lá. oe Sự vắng mặt của âm thỏi hở van hai lá

Ý nghĩa: Dac điểm của âm thôi hở van hai lá có y van hai lá, với LR 0.2 néu vắng mat.” nghĩa tương đối trong việc phát hiện hở van hai lá với độ nhạy là 56-75%, độ đặc hiệu 89-93% và LR S.4.'*“ Tuy nhiên, nó không. tương quan với độ nặng của hở van.