Phẫu thuật nạo VA hoặc cắt Amidan được chỉ định trong các trường hợp sau:
-
Tắc nghẽn đường hô hấp trên nghiêm trọng: Đây là chỉ định đặc biệt quan trọng, nhất là trong trường hợp Hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA). Các biểu hiện khác bao gồm khó thở mức độ nặng, khó nuốt, chậm phát triển thể chất, hoặc các biến chứng tim phổi (ví dụ: tâm phế mạn tính, tăng áp động mạch phổi) do tình trạng tắc nghẽn kéo dài.
-
Viêm nhiễm tái phát hoặc biến chứng không đáp ứng với điều trị nội khoa:
- Đối với cắt amidan: Viêm amidan cấp tái phát nhiều lần (ví dụ: ≥ 7 đợt/năm, ≥ 5 đợt/năm trong 2 năm liên tiếp, hoặc ≥ 3 đợt/năm trong 3 năm liên tiếp), kèm theo các tiêu chuẩn chẩn đoán như sốt, hạch cổ sưng đau, và xuất tiết amidan.
- Đối với nạo VA: Viêm tai giữa cấp tái phát (RAOM) hoặc viêm tai giữa ứ dịch mạn tính (COME) gây giảm thính lực, chậm phát triển ngôn ngữ, hoặc các biến chứng khác không đáp ứng với điều trị nội khoa. Viêm VA mạn tính gây tắc nghẽn mũi họng kéo dài.
-
Nghi ngờ ác tính: Ví dụ, amidan phì đại không đối xứng, tăng kích thước nhanh chóng, hoặc có các dấu hiệu gợi ý ác tính (tuy hiếm gặp ở trẻ em).
