Tiên lượng và biến chứng là gì?

• Tiên lượng: Phụ thuộc hoàn toàn vào việc chẩn đoán sớm và sử dụng kháng độc tố (DAT) kịp thời.

  • Nếu được điều trị bằng DAT trong 1-2 ngày đầu, tiên lượng rất tốt.

  • Nếu điều trị muộn, tỷ lệ tử vong cao (5-10%), có thể lên đến 20% ở trẻ nhỏ và người lớn tuổi, chủ yếu do biến chứng tim mạch và thần kinh.

• Biến chứng: Do ngoại độc tố của vi khuẩn gây ra:

  • Biến chứng tim mạch (Viêm cơ tim): Là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu, thường xuất hiện vào cuối tuần thứ nhất hoặc trong tuần thứ hai. Biểu hiện bằng rối loạn nhịp, suy tim.

  • Biến chứng thần kinh: Thường xuất hiện muộn hơn.

    • Tuần 2-3: Liệt màn hầu gây giọng mũi hở, sặc lỏng lên mũi.

    • Tuần 5: Liệt cơ vận nhãn, cơ điều tiết của mắt.

    • Tuần 3-7: Viêm đa dây thần kinh ngoại biên, có thể gây liệt cơ hoành, liệt chi.

  • Biến chứng tại chỗ: Tắc nghẽn đường hô hấp do giả mạc hoặc phù nề.