Viêm họng cấp do liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A (GAS): Đây là chẩn đoán phân biệt quan trọng nhất cần phải loại trừ do nguy cơ gây biến chứng như sốt thấp khớp và viêm cầu thận cấp. Đã được loại trừ bằng cấy dịch họng.
Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (do EBV): Như đã phân tích ở trên, bệnh cảnh lâm sàng không phù hợp.
Viêm mũi họng cấp (Cảm lạnh thông thường): Bệnh nhân không có triệu chứng nổi bật ở mũi như nghẹt mũi, chảy mũi, nên chẩn đoán "viêm họng cấp" khu trú hơn là "viêm mũi họng cấp".
Viêm họng do các tác nhân khác:
Virus khác: Adenovirus (có thể kèm viêm kết mạc), Coxsackie (viêm họng mụn nước – Herpangina), virus Cúm (thường kèm sốt cao và đau mỏi cơ toàn thân).
Vi khuẩn không phải GAS: Mycoplasma, Chlamydia (có thể gây ho kéo dài), Fusobacterium (hiếm, có thể gây biến chứng nặng). Các tác nhân này không cần tầm soát thường quy.
Chăm sóc bệnh nhân ngoại trú nhiều thách thức do bệnh tật đa dạng, dấu hiệu khó nhận biết sớm, nhiều yếu tố ảnh hưởng sức khỏe, thiếu nguồn lực ngoài bệnh viện. Vì vậy, bác sĩ cần trau dồi thêm kỹ năng y học gia đình để chẩn đoán và điều trị hiệu quả . Khóa học giúp ôn tập - cung cấp kiến thức tiếp cận từng bước chẩn đoán - hướng dẫn điều trị các bệnh thường gặp trong khám bệnh ngoại chẩn.
Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)
