|
1. Hỗ trợ Ho khạc đờm (Quan trọng nhất)
Mục đích của vỗ rung là làm long đờm và di chuyển đờm về đường thở lớn. Tuy nhiên, đờm vẫn nằm trong phổi nếu bệnh nhân không ho ra được.
-
Hướng dẫn ho hữu hiệu: Yêu cầu bệnh nhân ngồi dậy, hơi cúi người về phía trước, hít sâu và ho mạnh 2-3 lần liên tiếp.
-
Hút đờm (nếu cần): Đối với bệnh nhân yếu, không có sức ho hoặc hôn mê (như trong tình huống lâm sàng nếu bà A quá mệt), cần sử dụng máy hút đờm để hút sạch dịch tiết ở họng và khí quản ngay sau khi vỗ rung.
2. Vệ sinh và Nghỉ ngơi
-
Vệ sinh miệng: Cho bệnh nhân súc miệng sạch bằng nước muối sinh lý hoặc nước súc miệng để loại bỏ đờm còn sót lại và vi khuẩn, giúp bệnh nhân dễ chịu, tránh buồn nôn.
-
Nghỉ ngơi: Cho bệnh nhân nằm nghỉ ở tư thế thoải mái (thường là tư thế Fowler - nằm ngửa đầu cao 45 độ) để hồi phục sức lực, vì quá trình ho khạc rất mệt.
3. Theo dõi sau kỹ thuật
Cần theo dõi sát bệnh nhân ít nhất 10-15 phút sau khi thực hiện:
-
Dấu hiệu sinh tồn: Kiểm tra nhịp thở, mạch, SpO2 (độ bão hòa oxy) để đảm bảo bệnh nhân không bị suy hô hấp hay thiếu oxy sau khi gắng sức.
-
Tình trạng đờm: Quan sát lượng đờm khạc ra (màu sắc, độ đặc, có lẫn máu không?) để đánh giá hiệu quả và tình trạng nhiễm trùng.
-
Nghe phổi: Dùng ống nghe kiểm tra lại phổi để xem tiếng rales (tiếng lọc xọc của đờm) có giảm bớt không, luồng khí đi vào phổi có tốt hơn không.
|