|
2.3.1.1 Dịch tễ:
Viêm ống tai ngoài là một bệnh lý tai mũi họng phổ biến, ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, giới tính và sắc tộc. Tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở những vùng khí hậu nóng ẩm và những người thường xuyên tiếp xúc với nước (ví dụ: vận động viên bơi lội, lướt sóng). Viêm ống tai ngoài mạn tính thường gặp hơn ở người lớn tuổi và những người có bệnh lý da mãn tính (chàm, vảy nến).
2.3.1.2 Nguyên nhân:
- Nhiễm trùng:
o Vi khuẩn: Thường gặp nhất là Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, và các vi khuẩn gram âm khác.
o Nấm: Aspergillus niger và Candida albicans là hai loại nấm thường gặp nhất.
- Yếu tố nguy cơ:
o Thay đổi môi trường ống tai: Độ ẩm cao: Tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn và nấm phát triển.
o Ráy tai tích tụ: Cản trở quá trình tự làm sạch của ống tai.
o Sang chấn ống tai: Do ngoáy tai, sử dụng tai nghe hoặc dụng cụ hỗ trợ thính giác.
o Hẹp ống tai: Bẩm sinh hoặc do tân tạo xương.
o Bệnh lý da: Chàm, vảy nến, viêm da tiếp xúc...
o Sử dụng thuốc nhỏ tai quá mức: Đặc biệt là loại có chứa kháng sinh và steroid.
o Suy giảm miễn dịch: Bệnh tiểu đường, HIV/AIDS...
2.3.1.3 Triệu chứng:
- Ngứa tai
- Đau tai: Có thể tăng lên khi nhai hoặc kéo vành tai.
- Chảy dịch tai: Dịch có thể trong, đục, vàng hoặc xanh, đôi khi có mùi hôi.
- Cảm giác đầy tai, nghe kém: Do ống tai bị hẹp bởi phù nề và dịch tiết.
- Da ống tai đỏ, sưng nề.
- Hạch bạch huyết vùng cổ, trước tai sưng đau.
2.3.1.4 Điều trị:
- Làm sạch ống tai: Loại bỏ ráy tai, dịch tiết và các mảnh vụn da bằng dụng cụ hút hoặc bông.
- Thuốc nhỏ tai: Kháng sinh: Chọn loại thuốc phù hợp với tác nhân gây bệnh (kháng sinh đồ). Kháng nấm: Sử dụng khi nghi ngờ hoặc xác định nhiễm nấm. Steroid: Giảm viêm và ngứa.
- Giảm đau: Paracetamol, Ibuprofen...
- Điều trị nguyên nhân: Ví dụ như bệnh lý da, kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường...
- Phẫu thuật: Chỉ định trong trường hợp hẹp ống tai hoặc viêm ống tai ngoài ác tính.
2.3.1.5 Dự phòng:
- Hạn chế ngoáy tai.
- Giữ cho tai khô ráo: Sử dụng nút tai khi bơi hoặc tắm.
- Sử dụng máy sấy tóc ở chế độ mát để làm khô tai sau khi tiếp xúc với nước.
- Tránh sử dụng thuốc nhỏ tai bừa bãi.
- Điều trị triệt để các bệnh lý da.
|
