Mots-clés
tạo hình niệu quản
tạo hình niệu quản bằng ruột
Comment citer
Résumé
Đặt vấn đề: Hẹp niệu quản đoạn dài là một thách thức lớn trong ngoại khoa tiết niệu. Trong những trường hợp rốn thận xơ dính nặng nề do cuộc mổ cũ, việc tiếp cận bể thận để tạo hình là rất khó khăn. Chúng tôi báo cáo một trường hợp tạo hình niệu quản bằng đoạn hỗng tràng cắm trực tiếp vào đài thận dưới. Báo cáo trường hợp: Bệnh nhân nam 28 tuổi, hẹp niệu quản trái đoạn dài (10cm) sau tán sỏi và mổ mở tạo hình thất bại. Do tình trạng viêm dính vùng bể thận phức tạp, chúng tôi đã sử dụng một đoạn hỗng tràng dài 10cm để thay thế niệu quản và thực hiện miệng nối trực tiếp vào đài thận dưới. Sau 6 tháng theo dõi, bệnh nhân không còn triệu chứng lâm sàng, chức năng thận ổn định (eGFR: 81 ml/phút/1,73m²) và hình ảnh học cho thấy sự lưu thông tốt qua đoạn ruột tạo hình. Kết quả: Sau phẫu thuật, Người bệnh hồi phục tốt, không ghi nhận biến chứng sớm. Siêu âm và chụp cắt lớp vi tính thận sau mổ 6 tháng cho thấy lưu thông nước tiểu tốt, chức năng thận cải thiện. Kết luận: Tạo hình niệu quản bằng đoạn hỗng tràng cắm vào đài thận dưới là phương pháp điều trị an toàn, khả thi và hiệu quả cho các tổn thương niệu quản đoạn dài trong trường hợp không thể tiếp cận được bể thận. Abstract Introduction: Long-segment ureteral strictures present a significant surgical challenge. In cases where the renal hilum is severely scarred from previous surgeries, accessing the renal pelvis for reconstruction is extremely difficult. We report a case of ureteral reconstruction using a jejunal segment anastomosed directly to the lower renal calyx. Case report: A 28-year-old male presented with a 10cm left ureteral defect following failed stone treatment and previous open surgery. Due to extensive peri-pelvic fibrosis, a 10cm jejunal segment was used for ureteral replacement, with the proximal anastomosis performed directly to the lower calyx. At 6-month follow-up, the patient was asymptomatic, renal function remained stable. Conclusion: Ureteral reconstruction using a jejunal segment with lower calyx anastomosis is a safe, feasible, and effective treatment for complex long-segment ureteral defects when the renal pelvis is inaccessible.Références
Quy định về Giấy phép Công khai cho các Tác phẩm được Xuất bản
1. Tuyên bố chung
Tạp chí [Tên Tạp chí] cam kết thúc đẩy sự phát triển và lan tỏa tri thức khoa học một cách cởi mở nhất. Để thực hiện sứ mệnh này, tất cả các bài viết được xuất bản trên tạp chí đều được phát hành theo các điều khoản của giấy phép công khai Creative Commons (CC).
Việc áp dụng giấy phép này cho phép tác giả giữ bản quyền đối với tác phẩm của mình, đồng thời trao cho cộng đồng quyền tự do sử dụng, chia sẻ và xây dựng dựa trên tác phẩm đó một cách hợp pháp và rõ ràng, góp phần thúc đẩy tối đa hóa tác động của nghiên cứu.
2. Giới thiệu về Giấy phép Creative Commons (CC)
Creative Commons là một tổ chức phi lợi nhuận toàn cầu cung cấp một bộ công cụ pháp lý (giấy phép) tiêu chuẩn, miễn phí để các nhà sáng tạo có thể chia sẻ tác phẩm của mình. Thay vì mô hình "bảo lưu mọi quyền" (All Rights Reserved) truyền thống, giấy phép CC hoạt động theo mô hình "bảo lưu một số quyền" (Some Rights Reserved).
Các giấy phép CC bao gồm các thành tố cốt lõi sau:
-
BY (Ghi công - Attribution): Người dùng phải ghi công (nêu tên) tác giả gốc một cách thích hợp. Đây là điều kiện bắt buộc trong tất cả các giấy phép CC.
-
NC (Phi thương mại - NonCommercial): Người dùng không được sử dụng tác phẩm cho các mục đích thương mại.
-
ND (Không phái sinh - NoDerivatives): Người dùng có thể sao chép và phân phối tác phẩm ở định dạng nguyên bản, nhưng không được phép sửa đổi, phối lại hay tạo ra tác phẩm phái sinh.
-
SA (Chia sẻ tương tự - ShareAlike): Nếu người dùng phối lại, chuyển thể tác phẩm, họ phải phân phối tác phẩm mới của mình dưới cùng một giấy phép với tác phẩm gốc.
3. Các loại giấy phép được áp dụng tại Tạp chí
Tạp chí Y dược học Phạm Ngọc Thạch áp dụng loại
Giấy phép Ghi công Creative Commons 4.0 (CC BY 4.0)
Để khuyến khích để tối đa hóa sự phổ biến và sử dụng lại các công trình khoa học.
-
Người dùng được phép:
-
Chia sẻ: Sao chép và phân phối lại tác phẩm trên bất kỳ phương tiện và định dạng nào.
-
Phối lại: Phối lại, chuyển thể và xây dựng dựa trên tác phẩm cho bất kỳ mục đích nào, kể cả mục đích thương mại.
-
-
Với điều kiện:
-
Phải Ghi công (BY): Bạn phải ghi công tác giả một cách thích hợp, cung cấp một đường dẫn tới giấy phép, và cho biết nếu tác phẩm đã có sự thay đổi.
-
4. Trách nhiệm của Tác giả và Người dùng
-
Đối với Tác giả: Khi nộp bản thảo cho Tạp chí [Tên Tạp chí], tác giả đồng ý rằng nếu bài viết được chấp nhận xuất bản, nó sẽ được phát hành theo giấy phép [Ví dụ: CC BY 4.0] mà tạp chí áp dụng. Tác giả vẫn là người giữ bản quyền gốc.
-
Đối với Người dùng: Người dùng có trách nhiệm kiểm tra và tuân thủ các điều khoản của giấy phép được áp dụng cho mỗi bài viết. Việc ghi công tác giả là yêu cầu bắt buộc và cần được thực hiện đúng cách.
Cách ghi công chuẩn:
Khi sử dụng hoặc trích dẫn lại một tác phẩm, bạn nên ghi công như sau:
"[Tên bài viết]" của [Tên các tác giả], được cấp phép dưới [Tên giấy phép, ví dụ: CC BY 4.0]. Nguồn: Tạp chí [Tên Tạp chí], Tập [X], Số [Y], trang [Z], (Năm xuất bản). DOI: [Link DOI của bài báo].