Những thay đổi về mạch máu
Estrogen tăng cao trong thai kỳ cùng với một số yếu tố khác tác động làm cho mạch máu dãn ra và ít bền vững, đồng thời làm tăng sinh mạch máu trong suốt thai kỳ. Việc mang thai gây ra nhiều thay đổi về mặt cấu trúc của mạch máu, biểu lộ trên da và thường thoái lui sau sanh.
1. U mạch mạng nhện
Phát triển từ tháng thứ 2-5. Sang thương màu đỏ hình mạng lưới toả ra từ trung tâm. Vị trí thường thấy ở quanh mắt, cổ, mặt ngực trên và cánh tay.
Hình 4: u mạch hình mạng nhện
2. Lòng bàn tay son
Thường khởi phát từ tam cá nguyệt I và giảm nhanh sau 1-2 tuần sau sanh mà không cần điều trị. Nguyên nhân là do sự gia tăng hormone estrogen và tăng sinh mạch máu.
Hình 5: Lòng bàn tay son
3. Giãn tĩnh mạch
Hơn 40% thai phụ gặp tình trạng này. Vị trí giãn tĩnh mạch thường gặp là tĩnh mạch hiển, âm hộ, tĩnh mạch trĩ xuất hiện tăng dần và không thể ngăn ngừa được. Nguyên nhân có thể do thay đổi huyết động học: gia tăng thể tích máu và áp lực tĩnh mạch từ hệ mạch vùng chậu và tĩnh mạch đùi. Những thay đổi này xuất hiện từ tháng thứ ba của thai kỳ, thường không biến mất hoàn toàn sau sanh.
Sự suy yếu tĩnh mạch chi dưới, tĩnh mạch trĩ, tĩnh mạch âm hộ gây nhiều khó khăn cho thai phụ thậm chí có thể phát triển thành bệnh lý như huyết khối tĩnh mạch sâu và viêm tĩnh mạch, tuy nhiên những trường hợp này khá hiếm gặp.
Những biện pháp hỗ trợ điều trị giãn tĩnh mạch chân bao gồm nâng cao chân, mang vớ ép, ngủ nghiêng trái, tránh đứng hoặc ngồi quá lâu, tập thể dục nhẹ nhàng. Can thiệp y khoa thường được đề nghị khi tình trạng giãn tĩnh mạch gây ảnh hưởng đến chuyển dạ hoặc tồn tại dai dẳng sau sanh.
Hình 6: Giãn tĩnh mạch chi dưới
|