|
Nghẹt mũi là một triệu chứng thường gặp đi kèm với triệu chứng chảy dịch mụi. Chúng ta cần khai thác thông tin và phân tích chi tiết dấu chứng
1. Đặc điểm nghẹt mũi:
- Mức độ nghẹt: Nghẹt nhẹ, vừa hay nặng, có ảnh hưởng đến giấc ngủ, sinh hoạt hay không?
- Thời gian nghẹt: Nghẹt mũi liên tục hay từng cơn, diễn ra vào thời điểm nào trong ngày (sáng, chiều, tối)? Đối với bệnh lý nhiễm trùng vùng mũi, tình trạng nghẹt kéo dài cả ngày. Đối với nguyên nhân dị ứng - kích thích, tình trạng nghẹt sẽ xuất hiện theo bối cảnh và sự xuất hiện của yếu tố kích thích
- Tính chất nghẹt: Nghẹt một bên hay cả hai bên mũi: Nghẹt một bên thường gợi ý nguyên nhân tại chỗ như viêm xoang, polyp, dị vật… Nghẹt hai bên thường gặp trong viêm mũi dị ứng, viêm mũi vận mạch…
Nghẹt kèm theo triệu chứng nào khác:
- Chảy nước mũi: Dịch trong hay đục, màu sắc (vàng, xanh), có mùi hôi hay không?
- Hắt hơi: Liên tục hay từng cơn, có kèm ngứa mũi, mắt hay không? hắt hơi gợi ý có kích thích cấp vùng niêm mạc mũi có thể do hóa chất, do nhiệt độ, do kích thích vật lý và do các nguyên nhân nhiễm trùng
- Mất mùi: Mất hoàn toàn hay giảm, thời gian mất mùi? Mất mùi thể hiện hoặc do giảm lượng khí lưu thông ở các ngách mũi trên, giảm tiếp xúc với thần kinh khứu giác; hoặc do có tình trạng tổn thương vùng thần kinh khứu giác trong bệnh cảnh phối hợp chung với chảy mũi - nghẹt mũi
- Đau đầu, đau mặt: Vị trí đau, tính chất đau?
- Sốt, ho, đau họng: Mức độ sốt, tính chất ho, mức độ đau họng?
2. Phân tích nguyên nhân dựa vào đặc điểm nghẹt mũi:
- Viêm mũi dị ứng: Nghẹt mũi hai bên, kèm hắt hơi, ngứa mũi, chảy nước mũi trong, thường diễn ra theo mùa hoặc khi tiếp xúc với dị nguyên.
- Viêm mũi xoang: Nghẹt mũi một bên hoặc cả hai bên, kèm chảy nước mũi vàng, xanh, đục, có mùi hôi, đau nhức vùng mặt, có thể sốt.
- Viêm mũi vận mạch: Nghẹt mũi từng cơn, thay đổi theo tư thế, thời tiết, stress, không kèm theo triệu chứng dị ứng. Polyp mũi: Nghẹt mũi thường xuyên, tăng dần, kèm chảy nước mũi, giảm hoặc mất khứu giác, có thể đau đầu. Dị vật mũi: Nghẹt mũi một bên, kèm chảy nước mũi hôi, thường gặp ở trẻ em.
- Viêm mũi do thuốc: Nghẹt mũi xuất hiện sau khi sử dụng thuốc xịt mũi co mạch trong thời gian dài.
|
