Máu lưu thông qua phổi có thể bắt nguồn từ hai nguồn: động mạch phổi hoặc động mạch phế quản. Hầu hết thể tích máu bơm ra từ tim đều đi qua động mạch phổi và tiểu động mạch có áp lực thấp để được cung cấp oxy tại giường mao mạch phổi. Ngược lại, động mạch phế quản chịu áp lực hệ thống cao hơn đáng kể nhưng chỉ vận chuyển một phần nhỏ thể tích máu bơm ra từ tim. Chảy máu từ động mạch phế quản là nguyên nhân gây nên 90% các trường hợp ho ra máu ồ ạt. Thông thường, mỗi phổi được nuôi dưỡng bởi một hoặc hai động mạch phế quản, thường bắt nguồn từ động mạch chủ hoặc hiếm hơn là từ động mạch liên sườn hoặc động mạch đốt sống [3]. Các mạch máu này cung cấp máu nuôi dưỡng cho đường thở, hạch bạch huyết trung tâm phổi, màng phổi trong và một số phần của trung thất [4]. Mặc dù về mặt số lượng, tuần hoàn phế quản đóng góp ít hơn vào lưu lượng máu phổi, nhưng động mạch phế quản thường là nguồn gây ho ra máu đáng kể hơn so với tuần hoàn phổi. Ngoài việc được tưới máu ở áp suất cao hơn, động mạch phế quản còn cung cấp máu cho đường thở và những tổn thương tại đường thở. Trong một số tình trạng như giãn phế quản, tuần hoàn phế quản trở nên tăng sản và giãn nở, có thể dẫn đến ho ra máu ồ ạt.
|