|
- Uống bổ sung viên sắt khi chế độ ăn không cung cấp đủ sắt.
- Nên uống viên sắt khi đói, 1 giờ trước khi ăn, kèm theo bổ sung Vitamin C; không nên uống kháng acid cùng lúc với uống viên sắt.
- Cần đánh giá tổng phân tích tế bào máu lúc mới khám thai và lúc thai kỳ 28 tuần. Lý tưởng là nên định lượng Ferritin huyết thanh trước khi điều trị.
- Thai phụ bị nôn ói, triệu chứng bất lợi về dạ dày ruột, nên thử dùng các chế phẩm chứa sắt liều thấp. Không nên dùng dạng phóng thích chậm hay các dạng tráng ruột non.
- Làm lại xét nghiệm Hemoglobin 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị thiếu máu. Vẫn điều trị tiếp tục thêm 3 tháng nữa dù nồng độ Hemoglobin bình thường, và ít nhất 6 tuần sau hậu sản.
- Cần thử lại nồng độ Hemoglobin và Ferritin huyết thanh 8 tuần sau khi điều trị để xem đáp ứng.
- Nếu điều trị sắt qua đường uống đáp ứng kém, có thể có tồn tại đồng thời các nguyên nhân gây thiếu máu, ví dụ như thiếu Folate hoặc thiếu máu mạn tính cần được loại trừ và giới thiệu bệnh nhân đến khám chuyên khoa.
Thiếu máu sau khi sinh:
- Sản phụ sau khi sanh mất trên 500 ml máu, phát hiện thiếu máu chưa được điều trị trong giai đoạn tiền sản hoặc các triệu chứng gợi ý thiếu máu trong thời gian hậu sản nên kiểm tra Hemoglobin trong vòng 48 giờ.
- Nếu tình trạng huyết động ổn định, không có triệu chứng hay có triệu chứng thiếu máu nhẹ, nên đề cập việc dùng nguyên tố sắt 100 - 200mg mỗi ngày trong 3 tháng khi nồng độ Hemoglobin dưới 10,0g/dL. Thử lại công thức máu toàn phần và Ferritin huyết thanh khi kết thúc đợt điều trị để đảm bào nồng độ Hemoglobin và dự trữ sắt đầy đủ.
|
