GHI NHẬN TỔN THƯƠNG TRÊN PHIM X-QUANG NGỰC THẲNG

1. Phổi phải (Tổn thương chủ đạo)

• Thùy trên phổi phải: Ghi nhận một đám mờ đồng nhất ở vùng đỉnh phổi.

• Dấu hiệu co kéo (Xẹp thùy trên):

  • Bờ dưới đám mờ giới hạn rất rõ bởi rãnh liên thùy nhỏ (rãnh ngang) bị kéo cong lồi hướng lên trên, kết hợp với bóng mờ của khối vùng rốn phổi tạo thành dấu hiệu chữ S ngược (Golden S-sign) đặc trưng của xẹp thùy trên phổi phải.

  • Khí quản: Bị kéo lệch hẳn sang bên phải; nhìn rõ lòng của phế quan gốc bên phải bị chèn ép gây hẹp lại.

  • Trung thất: Màng màng phổi/trung thất bị co kéo lệch về phía bên phải.

2. Phổi trái

• Vùng đáy phổi trái: Ghi nhận một khối mờ/nốt mờ nhỏ ở vùng góc sườn hoành trái (vị trí này khó đánh giá triệt để trên phim thẳng).

• Nhu mô phổi trái: Các vùng còn lại bình thường, thành các phế quản không dày.

3. Các cấu trúc khác

• Màng phổi: Góc sườn hoành hai bên ổn định, không bị kéo lệch cấu trúc hoành (ngoại trừ nốt mờ nhỏ ở góc sườn hoành trái nêu trên).

• Đại mạch: Cung động mạch chủ bình thường.

• Cơ quan dưới hoành: Thấy nhiều bóng hơi đại tràng ở dưới vòm hoành trái.