BÁO CÁO PHÂN TÍCH PHIM X-QUANG NGỰC THẲNG

1. Đánh giá Kỹ thuật chụp

• Tư thế: Chụp tư thế trước - sau (AP), tư thế ngồi hoặc đứng.

• Độ hít vào: Lồng ngực không bung rộng hết, cơ hoành đẩy lên cao khiến bóng tim bị bè ngang (độ lớn bóng tim thực tế trong giới hạn bình thường, không to).

2. Chi tiết Tổn thương

• Nhu mô phổi (Tổn thương chủ đạo):

  • Ghi nhận nhiều tổn thương dạng đông đặc rải rác thuộc hội chứng phế nang ở cả hai bên phế trường.

  • Các đám mờ có mật độ không đồng đều, giới hạn không rõ, chồng lấp lên nhau và phân bố lan tỏa từ đỉnh đến đáy ở cả hai phế trường.

  • Đặc điểm phân bố: Tổn thương phân bố đều và lan tỏa diện rộng, định hướng hình thái tổn thương lan truyền theo đường máu (hematogenous nhân rộng).

• Màng phổi & Rốn phổi:

  • Góc tâm hoành hai bên bình thường.

  • Không thấy hình ảnh tràn dịch màng phổi. Vùng rốn phổi chưa ghi nhận bất thường.

ẤN TƯỢNG CHẨN ĐOÁN (IMPRESSION)

1. Tổn thương phế nang đông đặc lan tỏa hai bên phế trường: Theo dõi tình trạng Viêm phổi đa thùy lan tỏa theo đường máu (gợi ý bệnh cảnh nhiễm trùng huyết / viêm phổi mô kẽ - phế nang tiến triển nặng).

2. Hạn chế độ giãn nở lồng ngực do kỹ thuật chụp/bệnh nhân thở nông.