Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space
 Đánh giá Lâm sàng

Đánh giá Lâm sàng

Chức năng và mức độ độc lập:

  • Hoạt động sinh hoạt hàng ngày (ADLs - Activities of Daily Living): Tự ăn, tắm rửa, mặc quần áo, vệ sinh cá nhân, di chuyển.
  • Hoạt động sinh hoạt phức tạp (IADLs - Instrumental Activities of Daily Living): Nấu ăn, quản lý thuốc, tài chính, mua sắm.
  • Thang đo đánh giá: ECOG, Thang điểm Hiệu suất Toàn trạng (PPS - Palliative Performance Scale).

Tình trạng nhận thức:

  • Sàng lọc sa sút trí tuệ (MMSE, MoCA, Clock Drawing Test).
  • Đánh giá mê sảng (CAM - Confusion Assessment Method) trong trường hợp có thay đổi cấp tính về trạng thái tinh thần.

Tâm trạng và sức khỏe tâm thần:

  • Sàng lọc trầm cảm (Geriatric Depression Scale - GDS, PHQ-2).
  • Đánh giá lo âu.
  • Đánh giá tình trạng dinh dưỡng:
  • Các yếu tố cần đánh giá: Sụt cân gần đây, chán ăn, khả năng ăn uống.
  • Sàng lọc nguy cơ suy dinh dưỡng (MNA-SF - Mini Nutritional Assessment Short-Form).

Nguy cơ té ngã:

  • Tiền sử té ngã, đánh giá dáng đi và thăng bằng (Timed Up and Go - TUG).
  • Các yếu tố môi trường trong nhà.

Đa thuốc và các vấn đề liên quan đến điều trị (Iatrogenesis):

  • Rà soát tất cả các thuốc (thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn (OTC), thực phẩm chức năng), liều lượng, chỉ định, hiệu quả, tác dụng phụ, tương tác thuốc.
  • Các triệu chứng cơ năng gây khó chịu: Đau, khó thở, buồn nôn, táo bón, mất ngủ, v.v.
  • Hỗ trợ xã hội và tâm linh: Môi trường sống, người chăm sóc, tình hình tài chính, niềm tin, ý nghĩa cuộc sống.
  • Giá trị, mong muốn và mục tiêu chăm sóc của người bệnh/gia đình: Đây là yếu tố then chốt để đưa ra các quyết định chăm sóc phù hợp.

🏥 Phòng khám Đa khoa ĐHYK Phạm Ngọc Thạch

Khám chữa bệnh đa khoa • Bác sĩ đầu ngành • Trang thiết bị hiện đại

📋 Đặt lịch khám →


Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

space