|
Cần chẩn đoán phân biệt với các nguyên nhân gây đau thượng vị cấp tính khác:
-
Thủng tạng rỗng (đặc biệt là thủng loét dạ dày-tá tràng): Bệnh nhân thường có đau đột ngột như dao đâm, bụng co cứng như gỗ, X-quang bụng đứng có hình ảnh liềm hơi dưới hoành.
-
Viêm tụy cấp: Đau thượng vị dữ dội, lan ra sau lưng, nôn nhiều, xét nghiệm Amylase/Lipase máu tăng cao.
-
Viêm túi mật cấp: Đau hạ sườn phải, có thể lan lên vai phải, sốt, dấu hiệu Murphy (+), siêu âm có hình ảnh túi mật thành dày, sỏi.
-
Nhồi máu cơ tim thành dưới: Đau thượng vị, nhưng thường kèm theo khó thở, vã mồ hôi, ECG có biến đổi đặc trưng.
|