
	Xem trang đào tạo trực tuyến

Điều trị bảo tồn và thay đổi lối sống (Áp dụng cho mọi mức độ)

(Trở về mục nội dung gốc: )

-   Giảm cân: Biện pháp quan trọng nhất cho bệnh nhân thừa cân/béo phì. Giảm 5-10% cân nặng có thể cải thiện đáng kể AHI và triệu chứng.
-   Thay đổi tư thế ngủ:
o   Tránh nằm ngửa, khuyến khích nằm nghiêng.
o   Sử dụng gối ôm, "bóng tennis" sau lưng áo, thiết bị báo rung khi nằm ngửa.
o   Nâng cao đầu giường khoảng 10-15 cm (dùng vật kê chân giường hoặc gối nêm dưới nệm).
-   Tránh rượu và thuốc an thần/giãn cơ: Đặc biệt là 3-4 giờ trước khi ngủ.
-   Bỏ thuốc lá.
-   Điều trị nghẹt mũi:
o   Nước muối sinh lý rửa mũi.
o   Thuốc kháng histamine, corticoid xịt mũi (nếu do dị ứng, viêm mũi).
o   Thuốc thông mũi (dùng ngắn hạn).
o   Xem xét phẫu thuật mũi nếu có tắc nghẽn cấu trúc (vẹo vách ngăn, polyp, phì đại cuốn mũi).
-   Vệ sinh giấc ngủ tốt: Ngủ đủ giấc, lịch ngủ đều đặn.
Bảng 3: Các chiến lược không cần xét nghiệm cận lâm sàng để giảm

Chiến lược	Mô tả
Thay đổi lối sống
Giảm cân	Giảm mô mỡ thừa ở cổ và họng.
Cải thiện vệ sinh giấc ngủ	Duy trì lịch trình ngủ đều đặn, đảm bảo ngủ đủ giấc.
Tránh uống rượu trước khi ngủ	Tránh ít nhất 2-4 giờ trước khi đi ngủ.
Tránh dùng thuốc an thần trước khi ngủ	Tham khảo ý kiến bác sĩ về các lựa chọn thay thế.
Bỏ thuốc lá	Giảm kích ứng đường thở.
Quản lý nghẹt mũi	Điều trị dị ứng, sử dụng nước muối sinh lý, thuốc thông mũi.
Biện pháp hỗ trợ tại nhà
Ngủ nghiêng	Tránh nằm ngửa.
Nâng cao đầu giường	Khoảng 10-15 cm.
Miếng dán mũi / Dụng cụ nong mũi	Giúp mở rộng đường mũi (hiệu quả nếu ngáy do mũi).
Gối chống ngáy	Hỗ trợ đầu và cổ để giữ đường thở thông thoáng (hiệu quả thay đổi).
Thiết bị hỗ trợ đường thở miệng (MADs/TRDs) không kê đơn	Di chuyển hàm dưới hoặc giữ lưỡi để mở đường thở (hiệu quả/an toàn hạn chế).
Máy tạo tiếng ồn trắng/Quạt / Nút bịt tai	Che lấp tiếng ngáy cho người cùng giường (không điều trị nguyên nhân).
Băng dán miệng	Khuyến khích thở bằng mũi (cần thận trọng, ít bằng chứng).
Các biện pháp không khuyến nghị (ít bằng chứng)
Dây đeo cằm	Ít bằng chứng hiệu quả, có thể làm nặng thêm OSAHS.
Vi lượng đồng căn / Thuốc xịt họng chống ngáy không kê đơn	Ít bằng chứng khoa học hỗ trợ.