Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space
 Các thể lâm sàng nuốt khó

Các thể lâm sàng nuốt khó

(Trở về mục nội dung gốc: )

Bảng này so sánh đặc điểm lâm sàng của rối loạn nuốt vùng hầu họng, thực quản cơ học và thực quản vận động, cùng các nguyên nhân tiềm ẩn.
Bảng 1: Chẩn đoán phân biệt rối loạn nuốt dựa trên biểu hiện lâm sàng

Đặc điểm lâm sàng

Rối loạn nuốt vùng hầu họng

Rối loạn nuốt thực quản (Cơ học)

Rối loạn nuốt thực quản (Vận động)

Khó nuốt

Khó bắt đầu nuốt, ho/nghẹn trước/trong khi nuốt

Khó nuốt sau khi nuốt, chủ yếu với chất rắn, tiến triển

Khó nuốt không liên tục, ảnh hưởng cả chất rắn và chất lỏng

Triệu chứng đi kèm

Trào ngược lên mũi, giọng ướt, ho, khạc, chảy nước dãi

Giảm cân, nôn mửa, đau khi nuốt, ợ nóng, trào ngược

Ợ nóng, trào ngược, đau ngực, có thể có các triệu chứng của bệnh mô liên kết

Tiền sử liên quan

Đột quỵ, bệnh thần kinh, ung thư đầu cổ, tuổi cao

GERD, tiền sử khối u, hẹp thực quản

GERD, bệnh mô liên kết, đái tháo đường

Khám thực thể

Yếu cơ vùng miệng, rối loạn chức năng thần kinh sọ, phản xạ ho yếu

Có thể sờ thấy khối u ở cổ (ví dụ: phì đại tuyến giáp)

Có thể có các dấu hiệu của bệnh mô liên kết (ví dụ: hiện tượng Raynaud)

Nguyên nhân tiềm ẩn

Đột quỵ, ALS, Parkinson, u vùng đầu cổ, suy yếu do tuổi tác (presbyphagia), túi thừa Zenker, liệt dây thanh

Hẹp thực quản (do GERD, xạ trị, EoE), khối u thực quản, vòng Schatzki, màng thực quản, chèn ép từ bên ngoài

Co thắt tâm vị (Achalasia), co thắt thực quản lan tỏa (DES), xơ cứng bì, viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE)

space
Tài liệu đào tạo liên tục

Trở về mục nội dung cha

Nội dung anh em:

1-hình 1
bệnh trẻ em

uptodate.....(xem tiếp)

1-hình 1
Cai rượu

2058/QĐ-BYT.....(xem tiếp)

1-hình 1
thăm khám

DỰ ÁN GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO NHÂN LỰC Y TẾ PHỤC VỤ CẢI CÁCH HỆ THỐNG Y TẾ.....(xem tiếp)

Kiến thức nhanh
Khoảng QT kéo dài (ECG Ví dụ 4)
PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT, XẠ TRỊ CHỮA BỆNH UNG THƯ DẠ DÀY
VIÊM NANG LÔNG (Folliculitis)


Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

space