● Định nghĩa và phạm vi CSGN:
o Ngăn ngừa và giảm nhẹ đau khổ về thể chất, tinh thần, xã hội, tâm linh.
o Người bệnh là trung tâm, áp dụng cho mọi giai đoạn bệnh, không chỉ ung thư.
o Cải thiện chất lượng cuộc sống.
● Nguyên tắc y đức trong CSGN: Không làm hại, làm điều có lợi, tôn trọng quyền tự quyết, công bằng, không bỏ rơi, nguyên tắc hệ quả kép.
● Kiểm soát triệu chứng trong CSGN tại nhà:
o Đau: Đánh giá đau (thang điểm VAS/NRS), nguyên tắc điều trị đau (đường dùng, liều đúng, thang giảm đau 3 bậc của WHO), các thuốc giảm đau (opioid, không opioid, thuốc hỗ trợ).
o Khó thở: Đánh giá, điều trị triệu chứng (không dùng thuốc, dùng thuốc như oxy, morphin liều thấp), điều trị nguyên nhân (viêm phổi, hít sặc, phù phổi).
o Buồn nôn, nôn ói: Đánh giá, điều trị theo nguyên nhân (sau hóa trị, tăng áp lực nội sọ, lo âu).
o Các triệu chứng khác: Táo bón, tiêu chảy, loét miệng, mệt mỏi, sốt, rối loạn giấc ngủ.
● Chăm sóc cuối đời tại nhà:
o Đảm bảo sự thoải mái, giảm đau khổ.
o Hỗ trợ tâm lý cho người bệnh và gia đình.
o Tôn trọng mong muốn của người bệnh.
o Vai trò của BSGĐ trong điều phối chăm sóc.
|