- Lý do:
- Mỗi xét nghiệm có độ nhạy và độ đặc hiệu riêng, không có xét nghiệm nào là hoàn hảo.
- Một chỉ số bất thường có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.
- Các bệnh lý gan mật thường gây ra rối loạn nhiều chỉ số xét nghiệm.
- Cách tiếp cận:
- Luôn đánh giá tổng thể các xét nghiệm sinh hóa gan (AST, ALT, ALP, GGT, bilirubin, albumin, PT/INR) cùng với nhau.
- Xem xét các mối tương quan giữa các chỉ số:
- Tỷ lệ AST/ALT gợi ý nguyên nhân (do rượu, virus,...).
- Tăng ALP và GGT đồng thời gợi ý bệnh lý gan mật.
- Giảm albumin và PT kéo dài gợi ý suy giảm chức năng gan.
- Kết hợp với các xét nghiệm khác (nếu cần): Công thức máu, chức năng thận, virus viêm gan,...
|