Đánh giá hiệu quả điều trị ghép giác mạc bảo tồn trên bệnh nhân thủng do viêm loét giác mạc tại Bệnh viện mắt thành phố Hồ Chí Minh

Résumé

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ thành công của ghép giác mạc bảo tồn trên bệnh nhân thủng do viêm loét giác mạc tại Bệnh viện Mắt TPHCM và khảo sát tỉ lệ một số biến chứng sau ghép giác mạc bảo tồn Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca tiến cứu trên 22 mắt thủng giác mạc do viêm loét có đường kính lỗ thủng ≥ 3mm được ghép giác mạc xuyên bảo tồn tại khoa Giác mạc Bệnh viện Mắt TPHCM từ tháng 6/2020 đến tháng 5/2021 với thời gian theo dõi là 3 tháng tính từ lúc can thiệp phẫu thuật. Nguồn giác mạc từ Ngân hàng CorneaGen (Hoa Kỳ). Kết quả: Nấm và vi trùng là những tác nhân chủ yếu gây viêm loét giác mạc thủng. Đường kính mảnh ghép trung bình là 8,21 ± 1,35 mm, 100% mắt có can thiệp trong tiền phòng. Tỉ lệ điều trị thành công sau phẫu thuật ghép giác mạc là 95,5%. Biến chứng thường gặp bao gồm chậm lành biểu mô (40,9%), tăng nhãn áp (54,5%), nhuyễn mảnh ghép (18,2%), nhiễm trùng tái phát (27,3%). Kết luận: Việc ghép giác mạc bảo tồn có hiệu quả điều trị tốt ở những bệnh nhân thủng giác mạc đã thất bại khi điều trị bằng phương pháp khác.