Nguyên nhân gây tăng acid uric máu:
Tăng acid uric máu là yếu tố tiền đề bắt buộc nhưng chưa đủ để khởi phát bệnh gút. Tình trạng này xảy ra do sự mất cân bằng giữa quá trình tổng hợp và đào thải acid uric, cụ thể bao gồm các nhóm nguyên nhân sau:
- Tăng sản xuất acid uric:
- Chế độ ăn giàu purin: Tiêu thụ lượng lớn thịt đỏ, hải sản và nội tạng động vật.
- Sử dụng đồ uống có cồn (đặc biệt là bia và rượu chưng cất) hoặc các loại nước ngọt, nước trái cây có hàm lượng fructose hoặc sucrose cao.
- Các bệnh lý làm tăng tốc độ chu chuyển tế bào (cell turnover) hoặc tăng hủy tế bào (như các bệnh lý ác tính, bệnh vảy nến).
- Các rối loạn chuyển hóa purin bẩm sinh.
- Giảm bài tiết acid uric (suy giảm tuyệt đối hoặc tương đối khả năng đào thải urate qua thận):
- Bệnh thận mạn tính hoặc các bệnh lý gây suy giảm chức năng lọc và bài tiết của thận.
- Sử dụng các thuốc làm giảm thải trừ acid uric qua thận như: thuốc lợi tiểu (thiazide và lợi tiểu quai), cyclosporine A, hoặc aspirin liều thấp (tuy nhiên, liều aspirin bảo vệ tim mạch từ 81 đến 325 mg/ngày không có chỉ định bắt buộc phải ngưng sử dụng).