|
Trong y học gia đình, việc thấu hiểu và đáp ứng nhu cầu đa dạng của bệnh nhân là ưu tiên hàng đầu. Để đạt được hiệu quả trong công tác chăm sóc, chúng ta áp dụng mô hình khám bệnh dựa trên 5 mục tiêu chính, tương ứng với 5 nhóm lý do khám bệnh thường gặp. Trong đó, nhóm lý do thứ 5 là thực hiện khám bệnh để bổ túc các yêu cầu về hành chính (khám sức khỏe đi làm, lái xe, đi du học, xác nhận tình trạng sức khỏe....) được thay thế bằng mục tiêu là củng cố quan hệ bệnh nhân bác sĩ. Sau đây là 5 nhóm mục tiêu của buổi khám bệnh:
1. Giải quyết vấn đề sức khỏe mới:
- Điều trị bệnh cấp tính: Ví dụ: xử lý cơn hen cấp, điều trị viêm phổi, ...
- Giải quyết triệu chứng/than phiền mới: Ví dụ: khám và điều trị nhức đầu, đau bụng, ... Thủ thuật: Ví dụ: thay băng, chăm sóc vết thương, khâu da, ...
- Phục hồi sức khỏe, tái hòa nhập cộng đồng: Hỗ trợ bệnh nhân sau khi điều trị bệnh nặng, phẫu thuật, ...
- Chăm sóc giảm nhẹ, nâng đỡ triệu chứng mới xuất hei65n: Cung cấp chăm sóc toàn diện và giảm nhẹ triệu chứng cho bệnh nhân mắc bệnh mãn tính, bệnh nan y, ...
2. Củng cố các vấn đề sức khỏe đang tồn tại:
- Đánh giá tình trạng – diễn tiến của bệnh: Theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị, diễn tiến bệnh của các bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, ...
- Lượng giá đáp ứng thuốc hiện dùng: Đánh giá hiệu quả và tác dụng phụ của thuốc, điều chỉnh liều lượng hoặc thay đổi thuốc khi cần thiết.
- Hạn chế tương tác thuốc, tác dụng phụ: Phát hiện và xử lý các tương tác thuốc, tác dụng phụ, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.
3. Tư vấn thay đổi hành vi nguy cơ – yếu tố nguy cơ:
- Thay đổi hành vi nguy cơ - yếu tố nguy cơ: Tư vấn và hỗ trợ bệnh nhân thay đổi lối sống, giảm thiểu các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá, lạm dụng rượu bia, chế độ ăn uống không lành mạnh, ...
- Sử dụng thuốc – dịch vụ y tế: Hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc an toàn, hiệu quả, lựa chọn dịch vụ y tế phù hợp.
- Hướng dẫn theo dõi bệnh: Cung cấp kiến thức và hướng dẫn bệnh nhân tự theo dõi bệnh, nhận biết các dấu hiệu bất thường và khi nào cần tái khám.
4. Tầm soát – chẩn đoán sớm yếu tố nguy cơ và bệnh:
- Tầm soát dự phòng yếu tố nguy cơ: Can thiệp sớm để ngăn ngừa bệnh tật, ví dụ: điều chỉnh rối loạn lipid máu, bổ sung vi chất dinh dưỡng cho phụ nữ mang thai, giảm thiểu muỗi - ruồi - gián - chuột nơi sinh sống, chống các thói quen - định kiến về sức khỏe không phù hợp như việc tiêm vaccin, vấn đề ăn chín uống sôi, vấn để vệ sinh cầu tiêu ...
- Tầm soát bệnh giai đoạn sớm: Thực hiện các xét nghiệm tầm soát để phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, ví dụ: tầm soát ung thư cổ tử cung, ung thư vú, ...
5. Củng cố quan hệ BN - BS:
- Lắng nghe tích cực, thể hiện sự đồng cảm và tôn trọng: Tạo môi trường tin cậy, an toàn để bệnh nhân chia sẻ thông tin và cảm xúc.
- Giải thích rõ ràng, dễ hiểu: Cung cấp thông tin về bệnh tật, phương pháp điều trị một cách dễ hiểu, phù hợp với trình độ của bệnh nhân.
- Khuyến khích bệnh nhân tham gia vào quá trình ra quyết định: Tôn trọng quyền tự quyết của bệnh nhân, cùng nhau thảo luận và lựa chọn phương án điều trị phù hợp.
- Theo dõi và hỗ trợ liên tục: Duy trì mối quan hệ lâu dài với bệnh nhân, theo dõi tình trạng sức khỏe và cung cấp hỗ trợ khi cần thiết.
Mục tiêu số 5 đóng vai trò then chốt trong mô hình khám bệnh theo y học gia đình, góp phần tạo dựng mối quan hệ bền vững, tin cậy giữa bác sĩ và bệnh nhân, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị và chất lượng chăm sóc sức khỏe.
|
