|
Cơn HPQ nặng có thể xuất hiện và nặng lên rất nhanh (trong vòng 2 - 6 giờ), cũng có thể lúc đầu chỉ là một cơn hen mức độ trung bình, kéo dài và nặng lên dần dần. Cơn hen điển hình với khó thở thì thở ra, co kéo cơ hô hấp, có tiếng khò khè. Nghe phổi có ran rít.
Theo "Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị hen phế quản" của bộ Y tế (2009). Triệu chứng cơn hen nặng và nguy kịch - Chỉ trích dẫn ngoại viện.
Phân loại này dựa vào các thông số dưới đây, nhưng không nhất thiết phải có tất cả, cần có sự nhận định tổng quát để có quyết định thích hợp.
| |
Cơn hen nặng
|
Cơn hen nguy kịch
|
|
Mức độ khó thở
|
Lúc nghỉ ngơi
Phải ngồi ngả ra trước
|
Thở ngáp
|
|
Nói
|
Từng từ
|
Không nói được
|
|
Ý thức
|
Kích thích, vật vã
|
Lơ mơ hoặc lú lẫn
|
|
Nhịp thở
|
Thường > 30 lần/phút
|
Thở chậm hoặc rối loạn nhịp thở
|
|
Co kéo cơ hô hấp phụ
|
Thường xuyên
|
Hô hấp nghịch thường
|
|
Khò khè
|
Thường to
|
Không (phổi im lặng)
|
|
Nhịp tim
|
>120 lần/phút
|
Nhịp chậm
|
|
Mạch đảo
|
Thường có > 25 mm Hg
|
Không có, chứng tỏ có mỏi cơ hô hấp
|
|
