Có khoảng 20% - 25% tổng số cặp vợ chồng sử dụng các phương pháp tránh thai
tự nhiên (tránh quan hệ vào ngày phóng noãn). Tỉ lệ thất bại chung khoảng 20%.
1.1 Phương pháp Ogino - Knauss
- Nguyên tắc: phương pháp này dựa vào hiện tượng phóng noãn xảy ra vào một khoảng thời gian, thường là 12 - 16 ngày trước kỳ kinh tới. Ogino - Knauss khuyên tránh giao hợp 19 đến 11 ngày trước kỳ kinh tới.
Hành Kinh... 19 – 18 – 17 – 16… rụng trứng…12 - 11 (H.K)
- Thời gian sống của tinh trùng ở trong đường sinh dục nữ tối đa 72 giờ. Vì vậy muốn tránh thai, phải tránh giao hợp trước khi có dự kiến phóng noãn 3 ngày và sau khi phóng noãn 1 ngày. Nghĩa là từ ngày thứ 10 - 17 tính từ ngày đầu kỳ kinh trước.
Hành Kinh... ..10. … rụng trứng…17. ( 28 )
Từ ngày thứ 20 đến trước khi hành kinh là thời kỳ an toàn tuyệt đối, và từ khi sạch kinh đến ngày thứ 10 là thời kỳ an toàn tương đối (với vòng kinh 28 ngày).
- Đối với vòng kinh không ổn định thì thời gian cần tránh cho các vòng kinh sẽ tính theo công thức.
- Ngày đầu có thể thụ thai = (10 + vòng kinh ngắn nhất) - 28
- Ngày cuối có thể thụ thai = (10 + vòng kinh dài nhất) - 28
Ngày an toàn cho vòng kinh 26 - 32 Ngày an toàn và không an toàn đo thân nhiệt
Nhược điểm: Khó áp dụng ở những phụ nữ có vòng kinh không ổn định. Tỉ lệ thất bại: 14 - 38%
1.2 Đo thân nhiệt
- Nguyên tắc: ngày phóng noãn, thân nhiệt thường giảm chút ít rồi tăng khoảng 0,3 đến 0,4 độ so với trước khi phóng noãn do sự có mặt của progesteron do hoàng thể tiết ra.
- Kỹ thuật: cặp nhiệt độ buổi sáng trước khi ra khỏi giường.Tránh giao hợp 48 giờ sau khi thấy nhiệt độ tăng.
- Ưu điểm: đơn giản, dễ thực hiện, kinh tế, không làm giảm cảm giác.
- Nhược điểm: một số người biểu đồ thân nhiệt không rõ ràng hoặc giao hợp ngay trước khi phóng noãn 1 ngày cũng dễ thất bại. Ngoài ra, thân nhiệt cũng bị ảnh
hưởng bởi: tình trạng căng thẳng, mất ngủ, thời tiết, uống rượu bia, thời điểm lấy nhiệt độ ...
1.3. Các phương pháp khác
- Đánh giá dịch nhầy cổ tử cung: trước và trong ngày rụng trứng, dịch buồng cổ tử cung nhiều trong, loãng và có thể ra ngoài cửa âm môn. Đây cũng là một dấu hiệu để nhận biết khả năng rụng trứng tuy rằng không chính xác.
- Siêu âm có thể xác định chính xác ngày rụng trứng, nhưng hiếm khi áp dụng để tránh thai mà ngược lại, thường để tư vấn trong vô sinh hiếm muộn.
|