|
Ngón tay dùi trống
Ngón tay dùi trống là do phần mô mềm của giường móng bị sưng lên (tăng sinh) làm mất đi góc lõm bình thường tạo bởi bản móng và phần da của bản sinh móng. Ngoài ra, phần xa của ngón tay cũng to ra tạo hình ảnh giống như dùi trống.
Để phát hiện dấu dùi trống, chúng ta có thể yêu cầu người bệnh đặt 2 ngón tay đối diện nhau (xem hình). Bình thường, góc lõm của bản móng và bản sinh móng sẽ tạo thành hình ảnh cửa sổ (cửa sổ Schamroth) hình tứ giác và chúng ta có thể nhìn xuyên qua được. Trong trường hợp có biểu hiện ngón tay dùi trống, dấu cửa sổ này sẽ không làm được.
Hình 3.4: dấu Schamroth (ngón tay dùi trống)
Các nguyên nhân có thể gây triệu chứng ngón tay dùi trống
- Bệnh lý tim mạch – hô hấp (80%): Ung thư phổi, abces phổi, bệnh xơ phổi, sarcoidosis, thông nối động tĩnh mạch trong phổi, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, nhiễm trùng mảnh ghép, túi phình động mạch.
- Nguyên nhân tiêu hóa (5%): viêm đại tràng, bệnh sprue, bệnh lý bướu tân sinh ác tính hệ tiêu hóa (thực quản, gan, đại tràng…)
- Cường giáp (1%)
Lưu ý: bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính không gây triệu chứng ngón tay dùi trống
Hình 3.5: ngón tay dùi trống (hình từ google)
|
