Xuất hiện sau một hay nhiều yếu tố chấn thương mạn hay lập lại nhiều lần, vùng hầu họng hoặc thực quản: trẻ bị sặc, do trẻ bị ép ăn, do đặt sonde dạ dày, nuôi ăn, đặt nội khí quản, hút đàm.....

Các tình huống có thể gặp là:

• Trẻ nhũ nhi sau sặc sữa: chấp nhận ăn bằng thìa
• Trẻ lớn hơn, sặc thức ăn cứng, lại chịu uống sữa
• Trường hợp nặng: trẻ từ chối hoàn toàn ăn uống