BÁO CÁO KẾT QUẢ - THÙY TĨNH MẠCH ĐƠN (AZYGOUS LOBE)

• Mã bệnh nhân: Vô danh (Ẩn danh)

• Tư thế chụp: Sau - Trước (PA)

• Độ xuyên thấu tia: Đạt yêu cầu – Vừa đủ thấy các thân đốt sống phía sau bóng tim.

• Độ hít vào: Đạt yêu cầu – Thấy rõ 6 cung sườn trước.

• Độ xoay: Bệnh nhân không bị xoay/lệch.

ĐƯỜNG THỞ (AIRWAY) Khí quản nằm ở vị trí trung tâm.

HÔ HẤP (BREATHING) Có một đường cong mảnh (mặt lồi hướng về phía trung thất) đi qua vùng đỉnh phổi phải. Các vùng còn lại của hai phổi đều sáng (không có tổn thương).

• Hai phổi không có dấu hiệu căng giãn quá mức.

• Khoang màng phổi hai bên sạch.

• Hệ mạch máu phổi bình thường.

TIM MẠCH (CARDIOVASCULAR)

• Bóng tim không to.

• Các bờ tim rõ nét.

• Quai động mạch chủ bình thường.

• Trung thất ở vị trí trung tâm, không bị rộng, bờ rõ.

• Rốn phổi hai bên có kích thước, hình dạng và vị trí bình thường.

CÁC CƠ QUAN KHÁC

• Vòm hoành hai bên có hình dạng và vị trí bình thường.

• Không có liềm hơi dưới hoành (không có tràn khí phúc mạc).

CÁC VÙNG PHỤ VÀ VÙNG CẦN RÀ SOÁT KỸ (EXTRAS + REVIEW AREAS)

• Không thấy hình ảnh gãy xương hay tổn thương hủy xương.

• Phần mềm quanh lồng ngực không có gì bất thường.

• Đỉnh phổi: Có đường cong mảnh ở đỉnh phổi phải.

• Rốn phổi: Bình thường.

• Vùng sau tim: Bình thường.

• Góc sườn hoành: Bình thường (nhọn).

• Vùng dưới hoành: Bình thường.

CÁC CHI TIẾT GIẢI PHẪU GHI NHẬN:

• Rãnh tĩnh mạch đơn (Azygos fissure)

• Tĩnh mạch đơn (Azygos vein)

• Phổi trái sáng (không tổn thương)

• Bờ tim trái rõ

• Bờ tim phải rõ

• Phổi phải sáng (không tổn thương)

• Vòm hoành phải bình thường

• Vòm hoành trái bình thường

TÓM TẮT, HƯỚNG KHẢO SÁT & XỬ TRÍ

Phim X-quang này cho thấy một bóng mờ dạng đường cong mảnh ở đỉnh phổi phải, phù hợp với hình ảnh rãnh tĩnh mạch đơn và thùy tĩnh mạch đơn. Đây là một biến thể giải phẫu bẩm sinh bình thường (không phải là bệnh lý) và không cần phải làm thêm xét nghiệm chuyên sâu nào cho phát hiện này. Không tìm thấy nguyên nhân gây khó thở trên phim X-quang này.

Do đó, cần làm thêm các khảo sát khác để tìm nguyên nhân cho tình trạng lâm sàng (khó thở) của bệnh nhân.

• Xét nghiệm máu ban đầu có thể bao gồm: Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (FBC), điện giải đồ và chức năng thận (U/Es), chỉ số viêm (CRP), và D-Dimer (tầm soát huyết khối).

• Xét nghiệm khí máu động mạch có thể hữu ích.

• Nếu trên lâm sàng nghi ngờ cao có hiện tượng thuyên tắc phổi (PE), bệnh nhân sẽ có chỉ định chụp CT mạch máu phổi (CTPA).