o    Điều trị cơn đau cấp tính
-    Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) được sử dụng cho các cơn đau nhẹ đến trung bình. Việc kết hợp NSAID với triptan có thể tăng cường hiệu quả điều trị đối với các cơn đau từ trung bình đến nặng.
-    Triptan là nhóm thuốc điều trị đặc hiệu, thường là lựa chọn đầu tay cho các cơn đau nửa đầu từ trung bình đến nặng, và đặc biệt hiệu quả ở những bệnh nhân có chứng đau dị cảm. Các lựa chọn bao gồm:
+ Sumatriptan: Liều uống thông thường là 50mg hoặc 100mg, dùng một liều duy nhất cho mỗi cơn. Có thể lặp lại liều sau ít nhất 2 giờ nếu cơn đau tái phát, nhưng không quá 200mg trong 24 giờ. Thuốc có sẵn dưới dạng viên nén, viên nang, xịt mũi hoặc tiêm.
+ Zolmitriptan: Liều uống thông thường là 2.5mg hoặc 5mg, dùng một liều duy nhất cho mỗi cơn. Có thể lặp lại liều sau ít nhất 2 giờ nếu cơn đau tái phát, nhưng không quá 10mg trong 24 giờ. Thuốc có sẵn dưới dạng viên nén hoặc viên nang.
-    Các dẫn xuất ergot như ergotamine và dihydroergotamine (DHE) có thể được xem xét cho các cơn đau cấp tính, đặc biệt khi triptan không hiệu quả hoặc chống chỉ định. DHE đường tiêm tĩnh mạch thường được dùng trong các trường hợp cấp cứu hoặc đau nửa đầu dai dẳng.
o    Điều trị dự phòng
-    Thuốc chẹn beta: Metoprolol và propranolol là các lựa chọn hiệu quả, đặc biệt hữu ích ở bệnh nhân có kèm tăng huyết áp hoặc các bệnh lý tim mạch khác không có chống chỉ định.
-    Thuốc chống trầm cảm: Amitriptyline (thuốc chống trầm cảm ba vòng) và venlafaxine (thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine) có lợi cho bệnh nhân có kèm trầm cảm, rối loạn lo âu hoặc mất ngủ.
-    Thuốc chống co giật: Axit valproic và topiramat là những lựa chọn hiệu quả, đặc biệt được khuyến cáo cho bệnh nhân có kèm động kinh hoặc các rối loạn co giật khác.
-    Thuốc chẹn kênh canxi: Flunarizine là thuốc chẹn kênh canxi được sử dụng rộng rãi trong dự phòng đau nửa đầu. Verapamil cũng có thể được xem xét, đặc biệt ở bệnh nhân có kèm hội chứng Raynaud.