Biện pháp KHÔNG DÙNG THUỐC (Ưu tiên hàng đầu)

Các biện pháp này là nền tảng trong quản lý tình trạng sảng, thường mang lại hiệu quả đáng kể và ít tác dụng phụ.

Định hướng không gian và thời gian:

Đặt đồng hồ, lịch rõ ràng trong phòng.
Đảm bảo ánh sáng tự nhiên vào ban ngày và ánh sáng dịu nhẹ vào ban đêm để giúp người bệnh nhận biết chu kỳ ngày đêm.
Nhắc nhở nhẹ nhàng người bệnh về danh tính của họ, địa điểm hiện tại và các sự kiện đang diễn ra.

Môi trường yên tĩnh và an toàn:

Giảm tiếng ồn, ánh sáng cường độ mạnh và các yếu tố gây phân tâm. Hạn chế số lượng người thăm và sự gián đoạn không cần thiết.
Loại bỏ các vật dụng có thể gây nguy hiểm (ví dụ: vật sắc nhọn, dây điện gây vướng víu).
Đặt các vật dụng quen thuộc (ví dụ: ảnh gia đình, đồ vật yêu thích) trong tầm nhìn của người bệnh.
Đảm bảo giường có lan can hoặc đặt giường thấp để tránh nguy cơ ngã khi người bệnh di chuyển.

Giao tiếp kiên nhẫn và trấn an:

Giao tiếp rõ ràng, chậm rãi và ngắn gọn.
Trấn an người bệnh bằng giọng điệu nhẹ nhàng, ấm áp.
Không tranh cãi với người bệnh về những ảo giác hay hoang tưởng của họ, mà cần thừa nhận cảm xúc của họ (ví dụ: "Tôi hiểu rằng quý vị đang rất sợ hãi").
Chạm nhẹ nhàng vào tay hoặc vai người bệnh có thể giúp họ cảm thấy an toàn (nếu phù hợp về mặt văn hóa và được người bệnh chấp nhận).

Hỗ trợ giấc ngủ:

Vai trò của người nhà:

Sự tham gia của gia đình là yếu tố then chốt. Cần hướng dẫn người nhà về cách giao tiếp, trấn an và hỗ trợ người bệnh định hướng.
Sự hiện diện của người thân giúp người bệnh cảm thấy an toàn và giảm lo lắng.
Giáo dục gia đình về bản chất dao động của tình trạng sảng và các biện pháp hỗ trợ.

Đảm bảo sự thoải mái thể chất:

Kiểm soát đau tối ưu.
Xử trí tình trạng táo bón và bí tiểu.
Đảm bảo cung cấp đủ nước và dinh dưỡng (nếu người bệnh có thể ăn uống qua đường miệng).
Thực hiện vệ sinh cá nhân đầy đủ và thay đổi tư thế thường xuyên để tránh loét tì đè.
Đảm bảo kính mắt, máy trợ thính (nếu có) được sử dụng đúng cách.