Chăm sóc đa ngành: Phối hợp giữa bác sĩ, điều dưỡng, dược sĩ, chuyên viên vật lý trị liệu, chuyên viên công tác xã hội và chuyên viên tâm lý.
Phục hồi chức năng và bảo tồn năng lượng:
- Vật lý trị liệu: Duy trì sức mạnh cơ, khả năng thăng bằng và tầm vận động khớp (khi phù hợp).
- Liệu pháp nghề nghiệp: Điều chỉnh môi trường sống và cung cấp các dụng cụ hỗ trợ sinh hoạt hàng ngày.
- Hướng dẫn bảo tồn năng lượng: Phân bổ hợp lý các hoạt động và thời gian nghỉ ngơi.
Quản lý môi trường an toàn:
- Phòng ngừa ngã: Loại bỏ chướng ngại vật, đảm bảo ánh sáng đầy đủ, lắp đặt tay vịn và sử dụng giày dép phù hợp.
- Phòng ngừa loét tì đè: Xoay trở người bệnh định kỳ, sử dụng nệm giảm áp và giữ da sạch sẽ, khô thoáng.
Hỗ trợ dinh dưỡng:
- Tư vấn dinh dưỡng cá thể hóa: Tập trung vào chất lượng, khẩu vị và mức độ thoải mái của người bệnh, thay vì chỉ quan tâm đến lượng calo.
- Giải thích rõ ràng về các nguy cơ của dinh dưỡng nhân tạo (ví dụ: nuôi ăn qua ống thông, truyền tĩnh mạch) trong giai đoạn cuối đời.
Hỗ trợ nhận thức và khí sắc:
- Định hướng và trấn an người bệnh khi có biểu hiện sảng (delirium).
- Cung cấp hỗ trợ tâm lý và liệu pháp tâm lý (ví dụ: liệu pháp trò chuyện) cho các trường hợp trầm cảm và lo âu.
- Duy trì các hoạt động có ý nghĩa và khuyến khích kết nối xã hội.
- Hỗ trợ tâm linh và xã hội: Giải quyết các lo lắng hiện sinh, tạo điều kiện kết nối với cộng đồng và cung cấp hỗ trợ tài chính (khi cần thiết).