Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space
 Bước 1: Khai thác bệnh sử chi tiết

Bước 1: Khai thác bệnh sử chi tiết

(Trở về mục nội dung gốc: )

-    Thông tin về chứng ngáy (Hỏi bệnh nhân và người ngủ cùng):
o    Khởi phát, thời gian, tần suất (hàng đêm, không liên tục?).
o    Độ lớn (to hơn tiếng nói, nghe ngoài phòng ngủ?).
o    Liên quan tư thế (nặng hơn khi nằm ngửa?).
o    Yếu tố khởi phát/thay đổi (rượu, thuốc, tăng cân, nghẹt mũi?).
o    Ảnh hưởng đến người ngủ cùng (thức giấc, ngủ riêng?).
o    Các biện pháp đã thử và hiệu quả?
-    Các triệu chứng gợi ý OSAHS:
o    Người ngủ cùng chứng kiến: Cơn ngưng thở, thở hổn hển, khịt mũi, nghẹt thở trong lúc ngủ.
o    Triệu chứng khi thức dậy: Ngủ không sảng khoái, đau đầu buổi sáng, khô miệng/đau họng.
o    Triệu chứng ban ngày: Buồn ngủ quá mức (đánh giá bằng thang điểm Epworth - ESS), mệt mỏi, ngủ gật không chủ ý, khó tập trung, giảm trí nhớ, cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng.
o    Triệu chứng khác: Tiểu đêm, giảm ham muốn tình dục, trào ngược dạ dày thực quản.
o    Thang điểm buồn ngủ Epworth (ESS): Đánh giá mức độ buồn ngủ ban ngày (Điểm ≥ 10 gợi ý buồn ngủ quá mức).
-    Các yếu tố nguy cơ 
o    Tuổi, giới tính nam.
o    Thừa cân/béo phì, vòng cổ lớn.
o    Tiền sử gia đình ngáy/OSAHS.
o    Uống rượu, hút thuốc, sử dụng thuốc an thần.
o    Các bệnh đi kèm (tăng huyết áp, đái tháo đường, suy giáp, bệnh tim mạch, đột quỵ, bệnh phổi mạn tính).
o    Các vấn đề về mũi (nghẹt mũi, dị ứng).
-    Tiền sử xã hội và tâm lý:
o    Ảnh hưởng đến mối quan hệ, công việc, lái xe.
o    Tình trạng lo âu, trầm cảm.
 

space
Tài liệu đào tạo liên tục

Trở về mục nội dung cha

Nội dung anh em:

1-hình 1
Quy trình điều trị bớt sùi bằng laser co2

4790/QĐ-BYT.....(xem tiếp)

1-hình 1
hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh về dị ứng - miễn dịch lâm sàng

3942/QĐ-BYT.....(xem tiếp)

1-hình 1
báo cáo số liệu

Q-codes.....(xem tiếp)

Kiến thức nhanh
Tiếp cận chẩn đoán
Lệnh Descriptives (Mô tả)
Lệnh Crosstabs (tiếp theo)


Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

space