Ngáy và OSAHS xảy ra do sự tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn đường hô hấp trên trong khi ngủ. Các yếu tố chính bao gồm:
- Giảm trương lực cơ: Trong khi ngủ, đặc biệt là giấc ngủ sâu, các cơ vùng hầu họng giãn ra, làm hẹp đường thở. Đây là hiện tượng sinh lý nhưng ở người có SRBD, sự giãn cơ này dẫn đến tắc nghẽn.
- Yếu tố giải phẫu:
o Đường thở hẹp bẩm sinh: Các bất thường sọ mặt (hàm dưới lùi, hàm nhỏ), khẩu cái mềm dày và dài, lưỡi gà dài, lưỡi to, amidan/VA quá phát, xương móng thấp.
o Tắc nghẽn mũi: Vẹo vách ngăn, phì đại cuốn mũi, polyp mũi làm tăng kháng lực đường thở, buộc thở miệng và góp phần gây ngáy/OSAHS.
o Tích tụ mô mỡ: Ở người béo phì, mỡ tích tụ quanh cổ và trong thành họng làm hẹp lòng đường thở.
- Yếu tố lối sống và môi trường:
o Béo phì: Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất.
o Rượu và thuốc an thần/giãn cơ: Làm giảm trương lực cơ hầu họng.
o Hút thuốc: Gây viêm và phù nề niêm mạc đường hô hấp.
o Tư thế ngủ: Nằm ngửa làm lưỡi và khẩu cái mềm dễ tụt về sau gây tắc nghẽn.
o Thiếu ngủ: Có thể làm tăng sự giãn cơ hầu họng.
- Các yếu tố khác: Tuổi tác, di truyền, suy giáp, to đầu chi, bệnh thần kinh cơ, thai kỳ.
|