Nhận xét kết quả bước đầu điều trị nhân giáp lành tính bằng sóng cao tần

Résumé

Đặt vấn đề: Nhân giáp là tổn thương dạng khối khu trú trong tuyến giáp, đây là một bệnh lý khá phổ biến. Bệnh viện Nguyễn Tri Phương hiện đã bước đầu triển khai điều trị nhân giáp lành tính bằng sóng cao tần và cần nghiên cứu đánh giả hiệu quả. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu 32 trường hợp (TH) đã được điều trị nhân giáp lành tính bằng đốt sóng cao tần (RFA) từ tháng 11/2021 đến tháng 11/2022 tại khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Theo dõi kích thước và chức năng tuyến giáp tại thời điểm 1 tháng, 3 tháng. Kết quả: Nghiên cứu này có 32 bệnh nhân (tỷ lệ nam/nữ là 3/17). Tuổi trung bình 41,6 ± 12,4 (từ 23 đến 71 tuổi). Tỷ lệ giảm thể tích nhân giáp có ý nghĩa thống kê. Thể tích trung bình trước điều trị 2,73 ± 2,02 ml (0,2ml tới 10,45ml). Sau điều trị, thể tích ở thời điểm sau 01 tháng 0,63 ± 0,52ml (p < 0,001), ở thời điểm sau 03 tháng 0,27 ± 0,41ml (p < 0,001). Không có trường hợp tai biến sau thủ thuật và suy giáp hoặc chuyển sang ung thư giáp trong thời gian theo dõi 3 tháng. Điểm số thẩm mỹ cải thiện ở cả 32 bệnh nhân từ 2,35 ± 5,23 xuống 1,92 ± 0,45 sau 1 tháng và 1,35 ± 0,36 sau 3 tháng với P < 0.001. Kết luận: Kết luận đốt sóng cao tần là phương pháp an toàn và hiệu quả làm giảm thể tích nhân giáp lành tính cũng như triệu chứng lâm sàng, đảm bảo về mặt thẩm mỹ cho bệnh nhân. Abstract Background: Radiofrequency ablation (RFA) is a well-known, effective, and safe method for treating benign thyroid nodules. Nguyen Tri Phuong Hospital has now initially implemented the treatment of benign thyroid nodules with FRA and needs research to evaluate its effectiveness. Materials and Methods: Retrospective descriptive study of 32 cases treated for benign goiter with RFA from November 2021 to November 2022 at the Department of General Surgery - Nguyen Tri Phuong Hospital. Nodule volume, thyroid function, cosmetic grading score (4 point scale), and complications were evaluated before treatment and at 1, 3 months follow-up. Results: This study included 32 patients (male to female ratio = 3:17); mean age, 41,6 ± 12,4 (range, 23-71) years). Average volume reduction before treatment (0,2ml tới 10,45ml). The volume reduction ratio (%) of the thyroid nodules was statistically significant. The mean VRR was 0,63 ± 0,52ml at 1 month, 0,27 ± 0,41ml at 3 months (P < 0.001). Thyroid function normalized 1 month and 3 month after ablation. Cosmetic problems improved in all 32 patients from 2,35 ± 5,23 to 1,92 ± 0,45 at 1 month and 1,35 ± 0,36 at 3 month by P value < 0.001. The procedure had no sustained or life-threatening complications. Conclusions: RF ablation was effective in reducing the size of the benign thyroid nodules and in controlling nodule-related compressive symptoms as well as cosmetic problems. There were no major complications sustained and no life-threatening complications or sequelae happened. DOI: 10.59715/pntjmp.3.3.7