Kết quả điều trị hội chứng suy hô hấp cấp ở trẻ sinh non tại Trung tâm Nhi Bệnh viện Trung ương Huế

Abstract

Mục tiêu: Hội chứng suy hô hấp cấp ở trẻ sinh non là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ sinh non. Liệu pháp thay thế Surfactant đã là phương pháp điều trị chính cho trẻ sinh non mắc hội chứng suy hô hấp trong hơn 20 năm. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả điều trị surfactant trong hội chứng suy hô hấp cấp ở trẻ sinh non tại Trung tâm Nhi Bệnh viện Trung ương Huế. Phương pháp: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu tiến cứu, mô tả, so sánh trước và sau can thiệp ở 52 trẻ sinh non có suy hô hấp cấp dựa theo tiêu chuẩn lâm sàng và X-quang phổi. Tất cả trẻ được bơm surfactant điều trị bằng phương pháp thông thường hoặc INSURE. Đánh giá kết quả điều trị sau 6 giờ dựa trên: SpO2, FiO2, a/APO2, X-quang phổi. Kết quả: Điều trị surfactant làm giảm rõ rệt nhu cầu FiO2 và SpO2. SpO2 trung bình 91,15% tăng lên 95,67%, FiO2 trung bình 51,54% giảm còn 40,5%. Tổn thương phổi trên X-quang có cải thiện rõ rệt sau điều trị thể hiện ở sự cải thiện độ tổn thương. Tỷ suất oxy phế nang và máu động mạch (a/APO2) cải thiện có ý nghĩa sau bơm surfactant. Cải thiện mức độ bệnh là có 33/52 trường hợp, chiếm 63,5%. Trong vòng 6 giờ sau điều trị chưa ghi nhận biến chứng ở trẻ. Kết luận: Liệu pháp surfactant có hiệu quả cải thiện tình trạng oxy và chức năng phổi ở trẻ sinh non có hội chứng suy hô cấp và không ghi nhận biến chứng.