Đặc điểm chẩn đoán tiền sản và kết quả điều trị trẻ sơ sinh bị dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

Abstract

Đặt vấn đề: Mô tả đặc điểm chẩn đoán tiền sản và kết quả điều trị trẻ sơ sinh bị dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa (DTBSĐTH) được phẫu thuật tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả. Đối tượng: Trẻ sơ sinh có chẩn đoán DTBSĐTH được phẫu thuật tại bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 01/2020 đến 06/2021. Kết quả: Ghi nhận có 205 trẻ sơ sinh bị DTBSĐTH được phẫu thuật. Tỷ lệ thai phụ được khám, tư vấn và chẩn đoán tiền sản là 100% (ở TP.HCM) và 95,6% (các tỉnh). Phương tiện chẩn đoán tiền sản phổ biến là siêu âm (97,6%). 42,5% phát hiện có DTBSĐTH bằng siêu âm tiền sản. 45,8% trẻ không được khám ngay sau sanh. 22,9% trường hợp điều trị thất bại rồi mới chuyển tuyến. Tuổi con lúc nhập viện trung bình 5,19 ngày tuổi. Thời gian nằm viện trung bình là 25,4 ngày. 48,8% có biến chứng. 77,1% trẻ xuất viện an toàn. Tỷ lệ tử vong 8,3%. So sánh giữa nhóm trẻ có mẹ được chẩn đoán tiền sản bị DTBSĐTH với nhóm trẻ còn lại tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ khám ngay sau sinh, lý do chuyển tuyến, thời điểm chuyển viện, đa dị tật bẩm sinh (DTBS) và bất thường NST, số ngày điều trị, tỷ lệ suy dinh dưỡng và tỷ lệ tử vong. Kết luận: Tầm soát tiền sản các DTBSĐTH góp phần vào kết quả điều trị trẻ sơ sinh có phẫu thuật các bất thường bẩm sinh tiêu hóa