###https://bsgdtphcm.vn/video/audio/2024051243f.mp3###
Bệnh nhân có hình ảnh sỏi thận - niệu quản trên hình chụp Xquang. Dấu chứng này phù hợp với thông tin lâm sàng. Hiện BN còn đau hông lưng. Khi đánh giá là bệnh nhân không nặng để nhập viện, anh chị sẽ điều trị ngoại trú như thế nào ?
- Khuyến khích uống nước tăng lợi tiểu: bệnh nhân cần được hướng dẫn uống nhiều nước trong vài ngày để làm tăng tiết nước tiểu, giúp tạo điều kiện để sỏi rớt khỏi niệu quản, đồng thời tránh ứ đọng nước tiểu – hạn chế nguy cơ nhiễm trùng tiểu.
- Điều trị giảm đau: Thuốc điều trị đau bao gồm thuốc kháng viêm NSAID hoặc các dẫn suất từ morphine.
- Kháng sinh: không cần thiết trong các trường hợp này vì bệnh mới xuất hiện, trẻ tuổi, không có các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng.
- Nếu bệnh nhân có sốt, gợi ý tình trạng nhiễm trùng và có thể có chỉ định nhập viện – điều trị chuyên khoa Thận-niệu.
|