###https://bsgdtphcm.vn/video/audio/20240503603.mp3###
Trên bệnh nhân này, nếu huyết áp đo tại nhà giao động từ 140-150 mmHg, có người cho rằng đây là bối cảnh bệnh tăng huyết áp thứ phát điều trị không ổn? Anh chị có đồng ý không?
Đây là huyết áp đang điều trị ổn. Lý do là đây là tăng huyết áp nguyên phát, và chỉ số huyết áp hiện nay đang nằm trong ngưỡng điều trị cho phép.
Việc tiếp cận cần đánh giá chỉ số huyết áp nền, tuyệt đối không chỉ dựa vào chỉ số huyết áp đơn thuần để chỉnh thuốc. Bản thân huyết áp thay đổi nhanh. Do vậy việc điều trị cần quan tâm đến thể trạng, các bệnh lý phối hợp, đánh giá mức độ nguy cơ, nhận định chỉ số huyết áp trong bối cảnh đang đo (cụ thể là tăng huyết áp cơn trên nền tăng huyết áp nguyên pháp mạn tính đang ổn định)
Lưu ý tình trạng tụt huyết áp do thuốc thường gặp trong lâm sàng, thường gây hậu quả nặng nề rất nhiều so với tăng huyết áp
|