-
Câu hỏi: Dạ anh ơi, trên phim này em thấy nửa ngực bên phải nó cứ mờ mờ đồng đều như sương khói, không biết đây là tổn thương gì ạ? Đáp án: Tổn thương mờ thuần nhất dạng sương khói ở nửa ngực phải, đậm hơn ở vùng giữa và dưới rồi mờ dần lên đỉnh. Do bệnh nhân chụp tư thế nằm ngửa nên dịch sẽ tụ theo trọng lực ra phía sau khoang màng phổi, đây là hình ảnh điển hình của tràn dịch màng phổi phải mức độ trung bình, trong bệnh cảnh chấn thương này cần nghĩ đến tràn máu màng phổi.
-
Câu hỏi: Em thấy ngực phải mờ như vậy thì khí quản của bệnh nhân có bị đẩy lệch sang bên trái không chị? Đáp án: Không em, khí quản vẫn nằm ngay vị trí trung tâm, trung thất cũng ở chính giữa và không bị giãn rộng.
-
Câu hỏi: Anh ơi, tại sao em nhìn mãi mà không thấy rõ cái góc sườn hoành phải với vòm hoành phải đâu hết ạ? Đáp án: Do phim này chụp cắt cụt, vùng dưới phổi phải và các góc sườn hoành cũng như cơ hoành phải không được thu hình trọn vẹn, nằm ngoài vùng chụp của phim rồi.
-
Câu hỏi: Dạ chị, còn vòm hoành bên trái và các góc sườn hoành bên trái thì có bất thường gì không ạ? Đáp án: Cơ hoành trái và các góc sườn hoành bên trái hoàn toàn bình thường, hình dạng và vị trí không có gì thay đổi.
-
Câu hỏi: Anh cho em hỏi là vùng mờ ở ngực phải này là tổn thương ở trong phế trường hay ở ngoài màng phổi vậy anh? Đáp án: Tổn thương nằm ngoài nhu mô phổi em nhé. Vì em vẫn nhìn thấy rõ các đường mạch máu - phế quản xuyên qua vùng mờ và hoàn toàn không có dấu hiệu phế quản ứ khí (air bronchograms).
-
Câu hỏi: Dạ chị, em thấy vùng mờ này lan lên trên, vậy hai đỉnh phổi của bệnh nhân có bị tổn thương không chị? Đáp án: Hai đỉnh phổi bình thường em nhé. Vùng mờ sương khói chỉ giảm dần về phía đỉnh phổi phải chứ không phải tổn thương tại đỉnh phổi.
-
Câu hỏi: Anh ơi, bờ tim của bệnh nhân trên phim AP nằm ngửa này em thấy bóng tim hơi to, có cần đọc là diện tim lớn không anh? Đáp án: Phim chụp tư thế Trước - Sau (AP) nằm ngửa không thể đánh giá chính xác kích thước tim được. Tuy nhiên, bờ tim hai bên nhìn vẫn rất rõ nét và bình thường.
-
Câu hỏi: Dạ cho em hỏi thêm là rốn phổi hai bên và quai động mạch chủ của ca này có biểu hiện gì bất thường không chị? Đáp án: Cả động mạch chủ và rốn phổi hai bên đều biểu hiện bình thường về kích thước, hình dạng cũng như vị trí.
-
Câu hỏi: Anh ơi, bệnh nhân này té thang đau ngực dữ dội mà sao em nhìn dọc theo các cung xương sườn không thấy đường gãy nào hết vậy anh? Đáp án: Trên phim X-quang này hiện tại không nhìn thấy hình ảnh xương gãy. Nhưng trong bối cảnh chấn thương có tràn dịch/tràn máu màng phổi thì lâm sàng vẫn phải nghi ngờ cao có gãy xương sườn kèm theo, cần chụp CT scan ngực để đánh giá chính xác hơn.
-
Câu hỏi: Dạ chị, em thấy có mấy bóng mờ tròn tròn kèm dây nhợ ở vùng ngực bệnh nhân, đó có phải là dị vật hay ống dẫn lưu gì không chị? Đáp án: Đó chỉ là các điện cực để theo dõi điện tâm đồ (ECG) đang gắn trên người bệnh nhân thôi. Phim này hoàn toàn không có đường truyền mạch máu, ống dẫn lưu hay clip phẫu thuật nào cả.