BÁO CÁO KẾT QUẢ - MẢNG MÀNG PHỔI VÔI HÓA

Mã bệnh nhân: Ẩn danh Tư thế chụp: Thẳng (PA - Trước Sau) Độ xuyên thấu tia: Đạt yêu cầu – các thân đốt sống vừa đủ thấy phía sau bóng tim Độ hít vào: Đạt yêu cầu – thấy được 8 cung sườn trước Độ xoay: Bệnh nhân hơi xoay nhẹ về phía bên phải

Có nhiều vùng đậm độ không đều hình chiếu lên các khoang màng phổi hai bên, phù hợp với tình trạng các mảng màng phổi vôi hóa.

Hệ mạch máu phổi bình thường.

Bóng tim không to.

Các bờ tim rõ nét. Thấy được lớp mỡ màng ngoài tim ở phía bên trái.

Động mạch chủ bình thường.

Trung thất ở vị trí trung tâm, không bị rộng, bờ rõ.

Hai phổi không bị ứ khí (không tăng thông khí).

Lệch khí quản do tư thế xoay của bệnh nhân

Nhiều mảng màng phổi bị vôi hóa

Bờ tim phải rõ

Đông đặc phế nang nhẹ (mờ nhẹ vùng phế trường)

Bờ tim trái rõ

Lớp mỡ màng ngoài tim

Cơ hoành phải bình thường

Cơ hoành trái bình thường

Không có liềm hơi dưới hoành (không có tràn khí phúc mạc).

Hệ xương khớp trên hình ảnh nguyên vẹn, không thấy hình ảnh gãy xương hay tổn thương hủy xương.

Các phần mềm quanh ngực không có gì bất thường.

PHẦN BỔ SUNG & CÁC VÙNG CẦN RÀ SOÁT TÌM TỔN THƯƠNG

Không thấy các đường ống mạch máu, ống thông hay kẹp phẫu thuật.

• Đỉnh phổi: Bình thường

• Rốn phổi: Bình thường

• Vùng sau tim: Bình thường

• Góc sườn hoành: Có tổn thương đông đặc ở góc sườn hoành phải

• Vùng dưới hoành: Bình thường

TÓM TẮT, CHỈ ĐỊNH XÉT NGHIỆM & HƯỚNG XỬ TRÍ

Hình ảnh X-quang cho thấy nhiều vùng đậm độ có hình dạng không đều rải rác khắp hai bên khoang màng phổi. Các dấu hiệu này phù hợp với tổn thương mảng màng phổi vôi hóa và là biểu hiện của việc từng tiếp xúc với amiăng (asbestos) trong quá khứ. Tổn thương đông đặc khu trú ở góc sườn hoành phải phù hợp với bệnh lý viêm phổi.

Các xét nghiệm máu ban đầu có thể bao gồm: Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (FBC), các xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang gián tiếp (IIFs) và định lượng CRP (protein phản ứng C). Việc cấy đờm và cấy máu cũng có thể cần thiết để hỗ trợ chẩn đoán. Cần chụp lại X-quang ngực kiểm tra sau 4-6 tuần điều trị bằng kháng sinh phù hợp để đảm bảo tổn thương viêm phổi đã được giải quyết hoàn toàn.