Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space
 A. Hình Ảnh Kê (Miliary Pattern):

A. Hình Ảnh Kê (Miliary Pattern):

●    Định nghĩa: Vô số nốt nhỏ (1-2mm, có thể đến 3-4mm), rời rạc, kích thước đồng đều, phân bố lan tỏa và ngẫu nhiên khắp hai phổi.16 Sự "đồng đều" về kích thước và phân bố là chìa khóa.17 Bất kỳ nghi ngờ nào về hình thái này đều cần CLVT khẩn cấp vì các nguyên nhân cơ bản thường nghiêm trọng.
●    Sinh lý bệnh: Lan tràn theo đường máu.
●    Nguyên nhân chính trên XQN:
○    Nhiễm trùng: Lao kê (kinh điển) 16, Nhiễm nấm lan tỏa (Histoplasmosis, Coccidioidomycosis, Blastomycosis, Cryptococcosis) 16, một số viêm phổi do virus (ví dụ, viêm phổi thủy đậu đã lành có thể để lại các nốt kê vôi hóa).17
○    Ác tính: Di căn kê (Ung thư tuyến giáp, Ung thư biểu mô tế bào thận, U hắc tố, Ung thư vú, Ung thư tụy, Sarcoma xương là những ví dụ kinh điển).8
○    Viêm/Khác: Sarcoidosis (thể kê) 8, Bệnh bụi phổi (Silicosis, Bệnh phổi của thợ mỏ than - các nốt nhỏ mịn có thể giống hình ảnh kê ban đầu) 16, Bệnh hemosiderin phổi, Bệnh mô bào Langerhans (giai đoạn nốt sớm).36
●    Tương quan lâm sàng: Sốt thường gặp với các nguyên nhân nhiễm trùng và một số nguyên nhân viêm.36 Tình trạng miễn dịch rất quan trọng. Tiền sử ung thư nguyên phát là chìa khóa cho di căn.
 

🏥 Phòng khám Đa khoa ĐHYK Phạm Ngọc Thạch

Khám chữa bệnh đa khoa • Bác sĩ đầu ngành • Trang thiết bị hiện đại

📋 Đặt lịch khám →


Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

space