|
-
Mức độ tăng ALT gợi ý điều gì?
- Tăng nhẹ (< 5 lần giới hạn trên bình thường): Có thể gặp trong viêm gan mạn, gan nhiễm mỡ, bệnh gan do rượu giai đoạn sớm, tổn thương gan do thuốc, các bệnh lý ngoài gan (bệnh cơ, nhồi máu cơ tim).
- Tăng trung bình (5-15 lần giới hạn trên bình thường): Thường gặp trong viêm gan virus cấp, viêm gan mạn tiến triển, bệnh gan do rượu, tắc mật.
- Tăng cao (> 15 lần giới hạn trên bình thường): Thường gặp trong viêm gan virus cấp, tổn thương gan do thuốc (quá liều acetaminophen), thiếu máu gan cấp, bệnh Wilson.
- ALT tăng rất cao (> 1000 IU/L): Gợi ý mạnh mẽ đến viêm gan virus cấp, ngộ độc thuốc (acetaminophen), hoặc thiếu máu gan cấp.
-
Khi nào cần theo dõi ALT?
- Khi có triệu chứng nghi ngờ bệnh gan (vàng da, mệt mỏi, chán ăn, đau bụng,...).
- Khi có các yếu tố nguy cơ bệnh gan (nghiện rượu, viêm gan virus, sử dụng thuốc có độc tính với gan,...).
- Theo dõi hiệu quả điều trị bệnh gan.
- Sàng lọc bệnh gan ở những người có nguy cơ cao.
- Theo dõi tác dụng phụ của thuốc.
-
ALT bình thường có loại trừ được bệnh gan không?
- Không. ALT bình thường không hoàn toàn loại trừ được bệnh gan.
- Một số bệnh gan mạn tính (như gan nhiễm mỡ, viêm gan mạn giai đoạn sớm) có thể có ALT bình thường hoặc chỉ tăng nhẹ.
- Một số trường hợp tổn thương gan khu trú (như u gan, áp xe gan) có thể không làm tăng ALT toàn thể.
- Nên cần xem xét thêm các yếu tố khác
|
