Đơn vị công tác/chi nhánh/khoa: giảng viên PNT
Lý do: Đi tái khám lấy thuốc. Đột ngột bệnh nhân có ớn lạnh, đổ mồ hôi lạnh, và buồn nôn
Dấu chứng cơ năng: Trước đây vẫn bình thường. Trong lần khám trước cách đây 1 tháng, bác sĩ có bổ sung thêm Novonorm (repaglinid) 0,5 mg trước bữa ăn chính trong 2 tuần, sau đó là tăng liều lên 1 mg trước bữa ăn. Trong thời gian này, bệnh nhân than có những cơn hồi hộp khó chịu vào khoảng cuối giấc tối.
Lần này ông thấy khó chịu, mệt mỏi, đổ mồ hôi và phàn nàn là buồn nôn
Dấu chứng thực thể: Vẻ mặt kích thích, mệt mỏi, thể trạng kém, da niêm hồng
Tay ẩm mồ hôi
Tim đều nhanh
Phổi không rale
Bụng mềm
Không ghi nhận dấu chứng thần kinh định vị
HbA1c: 7,5 (lần khám trước)
Đường huyết đói: 3,7 mmol/L
Huyết áp:143/82	Cân nặng:103.62 lb (47.00 kg)
Chiều cao:63.39 . (161 cm)	Thân nhiệt:98.59 F (37.00 C)
Nhịp thở:20 mỗi phút	BMI:18 kg/m^2
Tình trạng BMI:Thiếu ký	Độ bảo hòa Oxygen:99 %

Thông tin cá nhân	Họ và tên đệm:	Lê Quốc	Tên:	Trung
 	External ID:	30	Ng.sinh:	01/01/1951
 	Giới tính:	Nam		
Hành chính	Tỉnh/Thành phố:	Quận 3	Tỉnh:	TP HCM
Vấn đề sức khỏe:
tăng huyết áp:
[Chẩn đoán]
ICPC2:K86: tăng huyết áp không biến chứng
Đái tháo đường:
[Chẩn đoán]
ICPC2:T90: Đái tháo đường không phụ thuộc insulin
hạ đường huyết vào cuối giấc buổi tối:
Các thuốc đang dùng:
Avlocardyl 160 LP (propranolol) : 1v mỗi ngày
Briem 10 (benazepril): 1 viên/ngày vào buổi chiều
Metformin 1000mg: 2 viên/ngày
Novonorm (repaglinid) 1 mg : 1v x 2 lần trước mỗi buổi ăn (dùng từ lần khám trước)