|
YHGĐ là một chuyên ngành lâm sàng đa khoa chú trọng vào công tác CSSKBĐ. Các BSGĐ thực hành với sáu nguyên lí cơ bản, và với đặc trưng lấy người bệnh làm trung tâm, tính toàn diện, tính liên tục và tính lồng ghép giúp cho chuyên ngành YHGĐ phù hợp cung cấp dịch vụ CSSKBĐ tối ưu.
Bác sĩ gia đình được đào tạo chuyên môn đa khoa sẽ đáp ứng khoảng 80-90% nhu cầu CSSK của người dân, thích hợp làm việc tại các phòng khám thuộc hệ thống y tế công và tư nhân ở mọi tuyến từ trung ương đến cơ sở, đặc biệt là tuyến y tế cơ sở để giải quyết các vấn đề sức khỏe/ bệnh mà người dân trong cộng đồng thường gặp, quản lí và điều trị người bệnh ngoại trú. Khi người bệnh có thể sẵn sàng tiếp cận với các dịch vụ CSSKBĐ ở tuyến cơ sở, họ sẽ ít có nhu cầu tìm đến các dịch vụ chăm sóc tại bệnh viện thường tốn kém hơn và ít tiện lợi hơn. Một nghiên cứu ở Anh đã chỉ ra rằng nếu tăng thêm một bác sĩ gia đình phục vụ cho một cộng đồng dân cư với khoảng 10000 người dân sẽ giảm được 6% tỉ lệ tử vong chung.
Kerr White và cộng sự, năm 1961 đã điều tra nhu cầu CSSK của cộng đồng tại Hoa Kỳ, qua đó chứng minh vai trò của chuyên ngành YHGĐ. Kết quả cho thấy phân bố chăm sóc ban đầu chiếm tỷ trọng chủ yếu (90% nhu cầu CSSK), chỉ còn 10% số người cần khám chữa bệnh tại cơ sở y tế tuyến cao hơn. Tuy nhiên, hầu hết các vấn đề đào tạo và nghiên cứu lại dựa trên các người bệnh nằm điều trị ở các bệnh viện lớn. Do đó thông tin không thật sự phản ánh chính xác mô hình bệnh tật trong cộng đồng. 40 năm sau (năm 2001), Green và cộng sự đã tiến hành một điều tra tương tự của Kerr White cũng cho thấy không có sự khác biệt về mô hình nhu cầu CSSK. Số người bệnh đến khám các bác sĩ CSSKBĐ cao hơn 12 lần so với số người đến bệnh viện. Tỷ trọng chủ yếu vẫn nằm ở công tác CSSKBĐ, tự chăm sóc và chăm sóc ngoại trú. Các vấn đề sức khỏe phổ biến nhất ở hầu hết các cộng đồng nằm ngoài khả năng phát hiện, phân tích và đáp ứng bởi các bệnh viện và trung tâm y tế chuyên sâu.
Kinh nghiệm và chuyên môn của BSGĐ khác biệt so với các bác sĩ thuộc những chuyên khoa khác: “Ở bệnh viện, bệnh thì vẫn còn đó và người bệnh đến rồi đi. Trong thực hành Y học gia đình, người bệnh ở lại, còn bệnh đến rồi đi”. Trái ngược, bác sĩ chuyên khoa khác, chỉ chăm sóc sức khỏe cho nhóm đối tượng đặc thù, căn cứ vào tuổi tác, giới tính, hoặc vấn đề sức khỏe. Quá trình thực hành của các BSGĐ phải đối mặt với một số lượng lớn các vấn đề thường gặp trong CSSKBĐ. Điều
này có liên quan mật thiết đến công tác đào tạo bác sĩ và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc huấn luyện các bác sĩ đa khoa trong môi trường cộng đồng nơi mà họ sẽ gặp người bệnh với những vấn đề sức khỏe mà họ sẽ phải xử lí được trong tương lai thực hành của mình.
Việc người bệnh được BSGĐ chăm sóc liên tục mang lại nhiều hiệu quả tích cực như rút ngắn thời gian điều trị và nằm viện, giảm số lượng các xét nghiệm và tăng cường sự tin cậy của người bệnh đối với thầy thuốc. Nhiều nghiên cứu cũng cho thấy chăm sóc toàn diện và liên tục có liên quan với việc cải thiện kết quả đầu ra về sức khỏe của người bệnh ở mọi lứa tuổi, bao gồm giảm tỷ lệ trẻ nhẹ cân khi sinh, giảm tỷ lệ tử vong trẻ em, giảm số lần và thời gian nhập viện ở người cao tuổi và giảm chi phí cho chăm sóc y tế.
Tổ chức Y tế Thế giới đã nhận định: “Bác sĩ gia đình đóng một vai trò trung tâm trong việc đạt được các mục tiêu về chất lượng, chi phí – hiệu quả, và tính công bằng trong các hệ thống chăm sóc sức khỏe”. Với sự gia tăng các bệnh không lây nhiễm chứng minh vai trò của các BSGĐ – người được đào tạo kĩ càng trong quản lí điều trị và chăm sóc người bệnh mạn tính và mắc cùng lúc nhiều bệnh.
|
